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脚趾烂了是什么原因

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脚趾溃烂可能由外伤感染、糖尿病足、周围血管病变、真菌感染痛风石破溃等原因引起。脚趾溃烂通常表现为局部皮肤破损、渗液、疼痛等症状,需根据具体病因采取清创换药、控制血糖、改善循环、抗真菌或降尿酸等治疗措施。

1、外伤感染

脚趾受挤压伤或摩擦伤后未及时处理,可能导致细菌侵入引发感染。常见伴随红肿热痛、脓性分泌物等症状。需用生理盐水冲洗后外敷莫匹罗星软膏,严重时口服头孢呋辛酯片。保持伤口干燥,避免沾水。

2、糖尿病足

长期血糖控制不佳易导致末梢神经病变和血管损伤,轻微外伤即可引发难愈性溃疡。典型表现为足部感觉减退、创面发黑坏死。需使用胰岛素控制血糖,局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶,必要时行血管介入治疗。

3、周围血管病变

动脉硬化或血栓闭塞性脉管炎会造成下肢供血不足,脚趾因缺血出现干性坏疽。特征为患肢苍白发凉、静息痛。可服用阿司匹林肠溶片改善循环,严重时需血管搭桥手术。绝对戒烟并避免肢体受凉。

4、真菌感染

趾间糜烂型足癣继发细菌感染可导致皮肤溃烂,伴有剧烈瘙痒和脱屑。确诊需刮取皮屑镜检真菌。建议外用联苯苄唑乳膏配合硝酸咪康唑散,穿透气棉袜并定期煮沸消毒鞋袜。

5、痛风石破溃

尿酸盐结晶沉积形成皮下结节,破溃后排出石灰样物质。急性期关节红肿热痛明显。需口服秋水仙碱片缓解炎症,长期服用非布司他片降尿酸。每日饮水2000毫升以上促进排泄。

脚趾溃烂患者应每日用温水清洁患处,穿着宽松透气的鞋子,避免抓挠或自行挑破水疱。糖尿病患者需定期检查足部,血管病变者应进行踝肱指数检测。所有患者出现发热、创面扩大或恶臭分泌物时须立即就医,不可随意使用偏方处理。

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