浸润性乳腺癌能治愈吗

浸润性乳腺癌早期发现并规范治疗通常可以达到临床治愈。治疗效果主要与肿瘤分期、分子分型、治疗方案及个体差异有关。

肿瘤处于一至二期且未发生淋巴结转移时，通过手术联合辅助治疗可获得较好预后。保乳手术或全乳切除术配合前哨淋巴结活检是常见术式，术后根据病理结果选择放疗、内分泌治疗或靶向治疗。激素受体阳性患者使用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂可降低复发风险，HER2阳性患者采用曲妥珠单抗等靶向药物能显著提高生存率。化疗方案多包含蒽环类与紫杉类药物，如多柔比星联合环磷酰胺序贯紫杉醇。

肿瘤进展至三期或出现远处转移时治愈概率降低，但系统治疗仍可延长生存期。局部晚期乳腺癌需新辅助化疗缩小肿瘤后手术，骨转移采用双膦酸盐类药物如唑来膦酸抑制骨质破坏，内脏转移可联合卡培他滨等化疗药物控制进展。三阴性乳腺癌对免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗可能产生应答，BRCA突变患者适用奥拉帕利等PARP抑制剂。

术后需终身随访监测复发迹象，前两年每3-6个月复查乳腺超声和肿瘤标志物，之后每年进行乳腺钼靶及全身评估。保持体重指数在18.5-24之间，每周进行150分钟中等强度运动，限制酒精摄入每日不超过15克。治疗期间出现潮热或关节疼痛可尝试针灸缓解，抑郁焦虑情绪建议接受认知行为疗法。所有治疗均需在肿瘤专科医生指导下根据分子检测结果个体化制定方案。