小孩胳膊脱臼是什么原因
小孩胳膊脱臼通常由外力牵拉、关节发育未完善、外伤、先天性关节松弛、疾病因素等原因引起。小孩胳膊脱臼主要表现为关节畸形、活动受限、疼痛哭闹等症状,可通过手法复位、支具固定等方式治疗。
1、外力牵拉
家长突然牵拉小孩手臂可能导致桡骨头半脱位,常见于2-5岁幼儿。该年龄段肘关节韧带松弛,提拉手臂穿衣或玩耍时易发生。表现为患肢下垂拒动、拒绝触碰肘部。需立即就医进行旋后复位,复位后无须固定,但需避免一周内重复牵拉。
2、关节发育未完善
婴幼儿关节囊和韧带较薄弱,肘关节稳定性差。轻微外力如翻身压到手臂可能引发脱臼。这类情况多伴随关节弹响,复位后建议用三角巾短期制动。随着骨骼发育,3岁后发生率显著降低。
3、外伤撞击
跌倒时手掌撑地或直接撞击肘部可能造成完全性脱臼,常合并肿胀淤青。需拍摄X线排除骨折,麻醉下进行牵引复位。复位后需用石膏固定2-3周,期间家长需观察手指血运。
4、先天性关节松弛
结缔组织发育异常患儿易反复脱臼,可能与Ehlers-Danlos综合征等遗传病有关。表现为关节活动度异常增大,需穿戴功能性护具保护,避免跑跳等剧烈运动。建议风湿免疫科排查基础疾病。
5、疾病因素
化脓性关节炎或小儿麻痹症可能导致病理性脱臼,通常伴发热、局部皮温升高。需进行血常规检查,使用头孢克洛干混悬剂抗感染,配合超短波理疗。神经源性脱臼需营养神经治疗,如甲钴胺片。
家长发现小孩胳膊脱臼应避免自行复位,需用围巾临时固定患肢后就医。日常注意不要突然提拉小孩单侧手臂,穿脱衣物时同步扶持肩肘部。补充维生素D促进骨骼发育,2岁以下幼儿建议每日400IU。反复脱臼者需排查遗传代谢疾病,运动时佩戴防护护具。