过敏性咳嗽的中西医怎样诊疗
过敏性咳嗽的中西医诊疗方法主要有避免过敏原、抗组胺药物、糖皮质激素吸入剂、中医辨证施治、免疫调节治疗等。过敏性咳嗽通常由过敏原刺激呼吸道黏膜引起,表现为阵发性干咳、咽喉瘙痒等症状。
1、避免过敏原
明确并远离花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原是治疗基础。建议进行过敏原检测,日常使用空气净化器,定期清洗床上用品。对食物过敏者需严格忌口,必要时可佩戴防护口罩减少接触。
2、抗组胺药物
氯雷他定片、西替利嗪滴剂等可阻断组胺受体,缓解黏膜水肿和瘙痒。适用于轻中度发作,可能出现嗜睡、口干等副作用,儿童需遵医嘱调整剂型。
3、糖皮质激素吸入剂
布地奈德气雾剂、丙酸氟替卡松吸入粉雾剂能直接抑制气道炎症。需规范使用吸入装置,长期应用可能引起口腔念珠菌感染,用药后需漱口。
4、中医辨证施治
风邪犯肺证常用止嗽散加减,肺脾气虚证适用玉屏风散。针灸选取肺俞、定喘等穴位,三伏贴敷对冬季加重者效果显著。需连续治疗2-3个月。
5、免疫调节治疗
对顽固性病例可采用舌下含服螨变应原制剂进行脱敏,疗程3-5年。严重者可短期使用孟鲁司特钠片调节白三烯通路。
过敏性咳嗽患者应保持居住环境通风干燥,每周用60℃以上热水清洗寝具,避免饲养宠物。饮食宜清淡,少食海鲜、辛辣食物。适当进行游泳、八段锦等运动增强肺功能,但雾霾天需减少户外活动。若咳嗽持续超过8周或出现喘息、胸闷需及时复查肺功能,儿童患者家长应记录咳嗽日记协助医生判断病情。