长期便秘、便血，小心大肠癌，及时干预恢复快
摘要：患者因为长期便秘，近期便血、腹痛就医，让患者进行了相关的检查，结合检查结果与患者的具体症状，确诊为大肠癌。对患者采取大肠癌腹腔镜切除术，术后给予患者服用枸橼酸莫沙必利片、阿莫西林胶囊。经过系统的治疗后，患者的不适症状得到明显的改善，总体治疗效果较好。
【基本信息】男、60岁
【疾病类型】大肠癌
【就诊医院】中国医科大学附属第一医院
【就诊时间】2021年10月22日
【治疗方案】手术治疗（大肠癌腹腔镜切除术）+药物治疗（枸橼酸莫沙必利片、阿莫西林胶囊）
【治疗周期】住院治疗12天，定期复查
【治疗效果】在治疗后，患者的不适症状有明显改善
一、初次面诊
这天下午，门诊时间马上就要结束了，还有最后一位患者，我叫他进来后，过了30秒，患者和一位30多岁的女性一起走进来了。患者没有说话，旁边的女性开口说道：“医生，昨天我妈给我和我哥打电话说，我爸最近应该一个月经常便秘，而且这周还出现便血、腹痛的情况，他一直不告诉我和我哥，我妈怕他真的出什么问题，就给我们打了电话。”我听后点点头，经过仔细了解后得知，患者一直抽烟喝酒，年轻时做生意，经常应酬，最近这几年才刚刚退休，结合患者的不适症状，我猜测患者是直肠炎或者肠梗阻引起的不适。
二、治疗经过
我安排患者进行了肠镜、CT检查，两项检查结果均有异常，CT检查结果显示肠内有小的阴影，而肠镜检查结果中显示，进镜20cm见环腔新生肿物，肠腔狭窄无法进镜观察。肿物质硬，接触后易出血。距肛缘20-15cm以下见数枚息肉，边界清晰，直径约0.4-0.5cm。我将检查结果告诉患者，并且告诉他需要进行病理检查，明确这些肿物、息肉的性质如何。患者同意后，我安排他住院，在住院后第二天进行了病理检查，检查结果为局部已经恶变，符合大肠癌的标准。
我去病房告诉患者这个结果后，他十分惊讶，问我有没有搞错。我告诉患者，结果的确是的，没有搞错，现在肿瘤还比较小，属于早期，可以通过大肠癌腹腔镜切除术将局部的肿瘤切除，治疗的效果是比较好的。患者在与家人商量后接受了我的治疗方案，在住院后第4天，进行了手术。大肠癌腹腔镜切除术属于一种微创手术，它的切口小，术后恢复的时间也比较短，适合患者这种肿瘤比较小的情况。在手术后给患者服用枸橼酸莫沙必利片、阿莫西林胶囊，枸橼酸莫沙必利片是一种胃肠促动药，可以治疗便秘、嗳气等不适症状，患者服用后可以避免手术后胃肠功能紊乱。阿莫西林胶囊是一种抗生素，可以起到消炎的作用，患者手术后服用，可以避免局部出现炎症，影响伤口恢复的速度。
三、治疗效果
手术将患者肠内的肿瘤切除得比较干净，并且便秘、便血、腹痛的情况得到明显改善，术后身体也没有出现不适症状。持续观察，如果没有异常情况，患者可以出院了，之后定期复查即可。我将治疗效果告诉患者，他和家人十分开心，在系统的住院治疗12天后，患者的不适症状得到明显的改善，整体治疗效果较好。
四、注意事项
患者为治疗效果开心时，我也感觉很欣慰，为他感到开心，但是患者在出院前，我还是有一些事情需要告诉他：
1.清淡饮食，平时应该清淡饮食，减少食用油腻、辛辣、刺激的食物，以免加重胃肠道负担，引起腹痛、腹泻的情况出现。
2.戒烟戒酒，回家后将烟酒戒掉，对身体恢复有很大的帮助，并且也可以减少许多疾病的出现。
3.注意休息，回家后注意多休息，避免过度劳累，可以进行散步、打太极等活动，提高身体抵抗力，可以在一定程度上降低患病的几率。
五、个人感悟
患者健康出院后，我很开心，也很庆幸患者在早期就检查出来，还有治愈的可能。在治疗期间，我告诉患者，大肠癌好发于直肠、乙状结肠、盲肠等位置上，与遗传、肠部的慢性炎症、烟酒刺激等因素有关，在发病后就会出现便秘、便血等症状，不太容易引起人们的注意。在日常生活中，如果出现便血的情况，有关及时就医检查，明确具体原因。
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