20天新生儿贫血怎么办

20天新生儿贫血可通过补充铁剂、调整喂养方式、输血治疗、治疗原发疾病、预防感染等方式干预。新生儿贫血通常由早产、铁储备不足、溶血性疾病、失血、感染等原因引起。

1、补充铁剂

早产儿或低体重儿因铁储备不足易发生缺铁性贫血，可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂。治疗期间需监测血红蛋白水平，避免过量补铁导致呕吐或便秘。

2、调整喂养方式

母乳喂养的新生儿若母亲存在缺铁，需强化母亲膳食并添加动物肝脏、瘦肉等富铁食物。配方奶喂养可选择铁强化配方奶，每100毫升含铁量需达到0.5-1毫克。

3、输血治疗

当血红蛋白低于70克/升或出现呼吸急促、喂养困难等严重症状时，需在新生儿科进行红细胞悬液输注。输血前需完成血型鉴定和交叉配血试验。

4、治疗原发疾病

ABO溶血或G6PD缺乏症导致的溶血性贫血需进行蓝光照射治疗，严重者需使用人免疫球蛋白。失血性贫血需排查脐带结扎不牢、颅内出血等情况并针对性止血。

5、预防感染

新生儿免疫系统未完善，败血症等感染可加重贫血。需保持脐部干燥，避免与呼吸道感染者接触，必要时预防性使用抗生素如注射用头孢噻肟钠。

家长需每日记录新生儿喂养量、精神状态及皮肤颜色变化，定期复查血常规。保持室内温度24-26℃，湿度50%-60%，减少能量消耗。接触婴儿前严格洗手，奶具需每日煮沸消毒，避免肠道感染影响铁吸收。若出现拒奶、嗜睡或皮肤苍白加重，应立即就医。