子宫性不孕症状表现是什么

子宫性不孕的症状表现主要有月经异常、痛经、异常阴道分泌物、性交疼痛、反复流产等。子宫性不孕通常由子宫畸形、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎等因素引起，可能伴随下腹坠胀、腰骶酸痛等症状。

1、月经异常

月经周期紊乱、经量过少或闭经是子宫性不孕的常见表现。子宫内膜受损或激素分泌失调可能导致子宫内膜无法正常增厚脱落，影响受精卵着床。患者可能出现经期缩短至1-2天或经量少于20毫升。针对子宫内膜薄的情况，医生可能建议使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节内膜生长，严重时需进行宫腔镜探查。

2、痛经

进行性加重的痛经可能提示子宫腺肌症或子宫内膜异位症。病灶刺激会导致前列腺素分泌增加，引发下腹持续性绞痛并向腰背部放射，疼痛程度常超过普通痛经。妇科检查可能发现子宫均匀增大或有触痛结节。临床常用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片缓解疼痛，必要时需手术切除异位病灶。

3、异常分泌物

脓性或血性白带增多可能由慢性子宫内膜炎引起。病原体感染会导致子宫内膜充血水肿，分泌含有大量白细胞的分巡物，可能伴有异味。宫颈分泌物检查可见致病微生物，需根据药敏结果选择盐酸多西环素片、甲硝唑阴道泡腾片等抗生素治疗，同时配合红外线理疗促进炎症吸收。

4、性交疼痛

深部性交痛常见于子宫后倾固定或盆腔粘连患者。子宫位置异常会使宫颈受到机械性撞击，粘连组织牵拉可产生锐痛。妇科双合诊可触及活动受限的子宫及附件区条索状物。轻度病例可通过膝胸卧位锻炼改善，严重粘连需行腹腔镜松解术，术后使用雌二醇凝胶预防再粘连。

5、反复流产

孕早期连续发生2次以上流产需警惕子宫纵隔或宫腔粘连。胚胎着床于血供较差的纵隔组织或粘连带时易发生停止发育。三维超声可显示宫腔形态异常，确诊后需行宫腔镜下纵隔切除术或粘连分离术，术后放置宫内节育器防止复粘，配合地屈孕酮片支持黄体功能。

建议备孕女性出现上述症状时进行系统妇科检查，包括阴道超声、输卵管造影及激素水平检测。日常避免经期同房，注意会阴清洁，适度运动改善盆腔血液循环。确诊子宫病变后应遵医嘱规范治疗，多数患者通过药物或手术干预后可改善生育能力，严重病例可考虑辅助生殖技术。