粘连性肠梗阻怎么办
粘连性肠梗阻可通过胃肠减压、禁食禁水、药物治疗、灌肠治疗、手术治疗等方式治疗。粘连性肠梗阻通常由腹部手术后粘连、腹腔炎症、腹部外伤、先天性粘连、肿瘤压迫等原因引起。
1、胃肠减压
通过鼻胃管将胃肠道内的气体和液体吸出,减轻肠管扩张和压力。胃肠减压能缓解腹胀、呕吐等症状,为后续治疗创造条件。操作时需注意保持管道通畅,定期观察引流液性状和量。
2、禁食禁水
完全停止经口进食进水,避免加重肠道负担。禁食期间通过静脉输液维持水电解质平衡和营养支持。待肠梗阻缓解后,逐步从流质饮食过渡到正常饮食。
3、药物治疗
遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛钠注射液预防感染,解痉药如盐酸消旋山莨菪碱注射液缓解肠痉挛,生长抑素如醋酸奥曲肽注射液减少消化液分泌。药物治疗需在医生指导下进行,不可自行用药。
4、灌肠治疗
采用温盐水或甘油灌肠剂进行灌肠,刺激肠道蠕动,帮助排出肠内容物。灌肠时需注意操作轻柔,避免损伤肠黏膜。灌肠后观察排便情况和症状改善程度。
5、手术治疗
对于保守治疗无效、完全性肠梗阻或怀疑肠坏死的患者,需行粘连松解术、肠切除吻合术等手术治疗。术后需加强护理,预防感染和再次粘连。
粘连性肠梗阻患者日常应注意饮食调理,避免暴饮暴食和进食不易消化的食物。保持规律排便习惯,适当运动促进肠道蠕动。腹部手术后患者可遵医嘱进行腹部按摩,预防粘连形成。出现腹痛、腹胀、呕吐等症状时应及时就医,避免延误治疗。