出现腰椎间盘突出要怎么治疗
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身,使用腰围辅助固定。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙,减轻间盘压迫。中频电疗可阻断痛觉传导,每次治疗20-30分钟。红外线照射有助于消除软组织炎症。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛。甲钴胺片能营养受损神经促进修复。盐酸乙哌立松片可松弛骨骼肌缓解痉挛。用药需遵循医嘱,注意胃肠道不良反应监测。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位改善局部气血运行。推拿采用滚法、按法等手法松解肌肉痉挛。中药熏蒸通过皮肤吸收发挥活血化瘀作用。拔罐可促进局部代谢废物排出。
5、手术治疗
椎间孔镜手术通过7毫米切口摘除突出髓核。椎间盘切除术适用于严重压迫神经病例。人工椎间盘置换可保持脊柱活动度。术后需佩戴支具3个月避免复发。
日常应保持标准站姿坐姿,避免弯腰搬重物,睡眠时在膝关节下方垫枕维持腰椎生理曲度。每周进行3-4次游泳、平板支撑等核心肌群训练,控制体重减轻腰椎负荷。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟限酒延缓椎间盘退变进程。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。