乳腺癌手术后怎么锻炼

乳腺癌手术后可通过上肢功能训练、有氧运动、抗阻训练、柔韧性练习及日常生活活动恢复等方式进行锻炼，需根据术后恢复阶段循序渐进。

1、上肢功能训练

术后早期以预防淋巴水肿和恢复肩关节活动度为主。可进行握拳松拳、腕部旋转、肘部屈伸等被动或主动活动，每日3-4组，每组10-15次。术后2周后可逐步增加爬墙运动，面对墙壁手指交替上移，帮助恢复上肢抬举功能。训练时需避免患侧提重物或剧烈拉伸。

2、有氧运动

术后4-6周经医生评估后，可开始低强度有氧运动如散步、骑固定自行车，每次15-20分钟，每周3次。随着体力恢复逐渐延长至30分钟，心率控制在最大心率的60%-70%。游泳需待伤口完全愈合后进行，避免感染风险。

3、抗阻训练

术后8周后可引入轻量弹力带训练，重点强化胸背部及核心肌群。坐位弹力带划船、站立侧平举等动作每组8-12次，每周2-3次。需保持呼吸平稳，避免憋气导致胸腔压力骤增。术后半年内禁止进行卧推举等胸部负重练习。

4、柔韧性练习

术后瘢痕组织可能限制关节活动，需每日进行胸大肌拉伸。双手背后交握缓慢上抬，或门框拉伸保持15-30秒。瑜伽中的猫牛式、婴儿式有助于改善胸椎灵活性，但需避免过度扭转躯干的体式。

5、日常生活活动

逐步恢复梳头、系扣子、高处取物等动作，建议使用健侧主导完成，患侧辅助参与。术后3个月内避免长时间抱小孩、拖地等单侧负重活动。可进行改良式家务如坐位择菜、单手擦拭桌面等，保持身体对称性活动。

术后锻炼需遵循个体化原则，定期复查评估恢复情况。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，每日保证深色蔬菜摄入。睡眠时避免患侧受压，可使用特殊枕头支撑手臂。心理上可通过正念训练缓解焦虑，参加乳腺癌康复者互助小组获得社会支持。若出现患肢肿胀、疼痛加剧或发热需立即停止锻炼并就医。