老年糖尿病人能拔牙吗

老年糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下一般可以拔牙，若血糖未达标或存在急性感染时则不建议拔牙。糖尿病可能因代谢紊乱、血管病变等原因增加拔牙风险。

血糖水平控制在空腹7.8mmol/L以下、餐后2小时血糖11.1mmol/L以下时，老年糖尿病患者拔牙的出血和感染风险较低。术前需完善血糖监测、血常规及凝血功能检查，口腔医生会评估牙周状况并使用抗生素预防感染。术中可能采用微创拔牙技术减少创伤，术后需加强血糖监测和口腔护理。

若患者近期血糖波动大，空腹血糖超过10mmol/L或合并酮症酸中毒等急性并发症，拔牙可能导致创面愈合延迟、感染扩散甚至败血症。口腔颌面部存在蜂窝织炎或脓肿时，需优先控制感染再考虑拔牙。严重心脑血管病变或肾功能不全者需多学科会诊评估手术风险。

老年糖尿病患者拔牙前后需保持均衡饮食，适量增加优质蛋白如鱼肉、豆制品促进伤口修复，避免高糖食物。每日用生理盐水或医用漱口水清洁口腔，避免用力漱口导致血凝块脱落。监测体温和创口情况，出现持续疼痛、肿胀渗液需及时就医。规律服用降糖药物，避免因进食减少引发低血糖，适当进行散步等低强度运动有助于血糖控制。