感冒引起耳鸣怎么回事

感冒引起耳鸣可能与咽鼓管功能障碍、鼻窦炎、中耳炎、病毒直接损伤听神经、药物副作用等因素有关，可通过对症治疗、抗感染治疗、鼓膜穿刺、营养神经药物、停用耳毒性药物等方式缓解。感冒后出现持续耳鸣建议及时就医排查病因。

1、咽鼓管功能障碍

感冒时鼻咽部黏膜充血肿胀可能阻塞咽鼓管，导致中耳压力失衡引发耳鸣。患者常伴有耳闷胀感，捏鼻鼓气时可听见气流声。可使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂减轻鼻黏膜水肿，配合咽鼓管吹张术改善通气。急性期建议多咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。

2、鼻窦炎继发感染

化脓性鼻窦炎可能通过咽鼓管蔓延至中耳，炎症刺激引发搏动性耳鸣。多伴随黄绿色脓涕、面部压痛，鼻内镜检查可见脓性分泌物。需使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，配合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。鼻腔冲洗可减少病原体逆行感染风险。

3、急性中耳炎

感冒病毒侵入中耳腔可导致鼓室积液，表现为低频耳鸣伴听力下降。耳镜检查可见鼓膜充血或液平面，声导抗测试呈B型曲线。早期可用氧氟沙星滴耳液控制感染，积液较多时需行鼓膜穿刺术。儿童患者需特别注意避免继发细菌性中耳炎。

4、病毒性神经炎

流感病毒可能直接损伤听神经纤维，出现高频蝉鸣样耳鸣。常伴眩晕及听力曲线陡降，耳声发射检查异常。急性期需静脉注射甲钴胺注射液营养神经，配合地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症。超过3个月未恢复者需考虑高压氧治疗。

5、药物耳毒性

部分感冒药含氨基糖苷类成分可能损伤毛细胞，表现为双侧对称性耳鸣。常见于连续使用庆大霉素注射液或新霉素片患者。应立即停用耳毒性药物，使用银杏叶提取物注射液改善内耳微循环。用药前需详细询问药物过敏史。

感冒期间应保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻导致病原体进入中耳。出现耳鸣后需减少咖啡因摄入，保证充足睡眠有助于神经修复。若耳鸣持续超过1周或伴随眩晕、听力骤降，需完善纯音测听、耳蜗电图等检查。恢复期可适当补充维生素B1片和甲钴胺片促进神经修复，但须在医生指导下使用。