休克指数与估计出血量
休克指数是临床评估失血性休克严重程度的重要指标,其计算公式为心率除以收缩压。休克指数与估计出血量呈正相关关系,指数越高提示出血量越大。
休克指数0.5-1.0对应成人出血量约500-1000毫升,此时患者可能出现皮肤苍白、轻度焦虑等表现。指数1.0-1.5提示出血量达1000-1500毫升,伴随冷汗、呼吸急促等代偿期休克症状。当指数超过1.5时,出血量通常超过1500毫升,患者可出现意识模糊、少尿等失代偿表现。指数大于2.0表明出血量超过2000毫升,属于危及生命的严重失血状态。该评估方法需结合患者基础血压、合并症等因素综合判断,尤其适用于创伤后快速初步评估。
对于疑似失血患者应立即建立静脉通路并监测生命体征,保持平卧位并注意保暖,避免随意搬动。快速补充晶体液维持循环稳定,同时明确出血原因。转运过程中需持续观察意识状态、尿量及休克指数变化,及时准备输血治疗。日常需警惕可能导致大出血的疾病如消化性溃疡、宫外孕等,出现呕血、便血或外伤后心悸等症状时应立即就医。