子宫肌瘤应该怎么治疗

子宫肌瘤可通过药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理、生活干预等方式治疗。子宫肌瘤可能与激素水平异常、遗传因素、干细胞突变等因素有关，通常表现为月经异常、下腹坠胀、尿频等症状。

1、药物治疗

子宫肌瘤体积较小且症状较轻时，可遵医嘱使用药物控制肌瘤生长。常用药物包括米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、亮丙瑞林注射液等。米非司酮片通过拮抗孕激素受体抑制肌瘤增殖；桂枝茯苓胶囊可活血化瘀；亮丙瑞林注射液通过降低雌激素水平缩小肌瘤体积。药物治疗期间需定期复查肌瘤变化。

2、手术治疗

肌瘤直径超过5厘米或引起严重贫血、压迫症状时需手术切除。常见术式有腹腔镜下肌瘤剔除术、宫腔镜电切术、子宫切除术等。腹腔镜手术创伤小恢复快；宫腔镜适用于黏膜下肌瘤；子宫切除术适合无生育需求者。术后需预防感染并监测激素水平。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其坏死萎缩，适用于希望保留子宫的患者。该治疗无需开刀，但可能引起发热、腹痛等栓塞后综合征。术后3-6个月肌瘤体积可缩小40-60%，需配合影像学随访。

4、中医调理

中医认为子宫肌瘤多因气滞血瘀所致，可采用活血化瘀方剂如少腹逐瘀汤、桃红四物汤等调理。针灸选取关元、子宫、三阴交等穴位改善局部循环。需持续治疗3-6个月，配合情志调节避免肝气郁结。

5、生活干预

减少高雌激素食物如蜂王浆、豆制品摄入，控制体重避免脂肪细胞产生过量雌激素。规律运动促进血液循环，每日进行30分钟有氧运动。保持会阴清洁，避免经期性生活，每半年做妇科超声监测肌瘤变化。

子宫肌瘤患者日常应保持情绪稳定，避免精神压力导致内分泌紊乱。饮食注意补充优质蛋白和维生素，限制红肉及油炸食品摄入。术后患者需遵医嘱进行盆底肌训练，定期复查排除复发。未绝经女性每年应做妇科检查，发现月经周期改变或经量突增时及时就医。