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老年尿路感染的原因是什么

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老年尿路感染可能由饮水量不足、会阴清洁不当、糖尿病控制不佳、前列腺增生、留置导尿管等因素引起,通常表现为尿频、尿急、排尿疼痛等症状。

1、饮水量不足

老年人因口渴感减退或行动不便常减少饮水,导致尿液浓缩、细菌滞留。建议每日分次饮用1500-2000毫升温水,保持尿液清亮。家属可定时提醒老人喝水,并准备便携水杯方便随时取用。

2、会阴清洁不当

老年女性因雌激素水平下降导致尿道黏膜萎缩,男性包皮垢积聚易引发感染。日常应使用温水从前向后清洗会阴,勤换内裤。失禁老人需及时更换尿垫,必要时使用弱酸性护理液清洁。

3、糖尿病控制不佳

长期高血糖会损伤尿路上皮防御功能,增加大肠杆菌定植风险。患者需监测血糖,遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药,同时定期检查尿常规。

4、前列腺增生

男性前列腺肥大会导致膀胱残余尿增多,成为细菌培养基。可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,严重者需行经尿道前列腺电切术。

5、留置导尿管

长期导尿破坏尿道自然屏障,易引发铜绿假单胞菌感染。护理时需保持导尿管通畅,每日用碘伏消毒尿道口,尽早拔除导管。出现发热、血尿需立即就医。

老年尿路感染预防需注意保持会阴干燥清洁,选择纯棉透气内裤;饮食上多摄入蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物;适度进行盆底肌锻炼增强排尿功能;外出时避免长时间憋尿;合并慢性病患者需定期复查尿常规。若症状持续或出现发热、腰痛需及时至泌尿外科就诊,避免进展为肾盂肾炎。

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