红斑狼疮的注意事项是什么

红斑狼疮患者需注意避免紫外线暴露、规律用药、预防感染、定期复查及保持情绪稳定。系统性红斑狼疮是一种累及多系统的自身免疫性疾病，需长期综合管理以减少疾病活动度及器官损害。

1、避免紫外线

紫外线可诱发或加重皮肤及系统性病变，患者应避免日晒，外出时使用SPF50以上的广谱防晒霜，穿戴遮阳帽及长袖衣物。部分患者可能出现光敏性皮疹，表现为面部蝶形红斑或盘状皮损，需及时就医调整治疗方案。

2、规律用药

糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如吗替麦考酚酯胶囊需严格遵医嘱服用，不可自行减停。羟氯喹片作为基础用药可降低疾病活动度，但需定期进行眼底检查以防视网膜病变。用药期间出现发热、黑便等症状需立即就诊。

3、预防感染

免疫抑制治疗会增加感染风险，应避免接触传染源，接种灭活疫苗如流感疫苗、肺炎球菌疫苗。出现咳嗽、尿频尿急等感染症状时，需完善血常规、C反应蛋白等检查，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

4、定期复查

每3-6个月需检测抗dsDNA抗体、补体C3/C4等指标评估疾病活动度，尿常规和肾功能监测可早期发现狼疮肾炎。心脏超声和肺功能检查有助于发现心肺受累，合并抗磷脂抗体综合征者需定期筛查血栓风险。

5、情绪管理

焦虑抑郁可能加重病情，可通过正念训练、心理咨询等方式调节。家属应协助患者建立治疗信心，避免过度劳累。合并认知功能障碍时需进行神经精神评估，必要时使用舍曲林片等药物干预。

日常饮食建议选择优质蛋白如鱼肉、蛋类，限制钠盐摄入以减轻水肿。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动，避免剧烈活动诱发关节疼痛。妊娠期患者需风湿科与产科联合随访，警惕子痫前期及胎儿生长受限。出现持续发热、呼吸困难或意识改变时须急诊处理。