急性子宫内膜炎怎么办

急性子宫内膜炎可通过抗感染治疗、物理治疗、手术治疗、调整生活方式、中医药调理等方式治疗。急性子宫内膜炎通常由细菌感染、宫腔操作损伤、免疫力低下、邻近器官炎症蔓延、卫生习惯不良等原因引起。

1、抗感染治疗

细菌感染是急性子宫内膜炎的主要病因，需根据病原体选择敏感抗生素。头孢曲松钠注射液可覆盖常见革兰阴性菌，左氧氟沙星片对支原体感染有效，甲硝唑氯化钠注射液针对厌氧菌感染。治疗期间需完成全程用药，避免耐药性产生。伴随发热、下腹痛症状时，需配合退热镇痛药物。

2、物理治疗

下腹部超短波治疗可促进炎症吸收，改善局部血液循环。红外线照射能缓解盆腔充血状态，每日治疗15-20分钟。治疗期间需观察阴道分泌物性状变化，出现异常出血需暂停治疗。物理治疗应与药物联合使用，不作为独立治疗手段。

3、手术治疗

宫腔积脓需行宫腔引流术，通过宫颈管置入引流管排出脓液。胎盘残留导致的感染需行清宫术，术中采用低压灌洗避免感染扩散。术后需加强抗感染治疗，监测体温及血常规指标。手术干预适用于药物治疗无效或存在宫腔异物的情况。

4、调整生活方式

治疗期间禁止性生活及盆浴，避免病原体上行感染。每日更换棉质内裤并用沸水消毒，保持会阴部清洁干燥。饮食需增加优质蛋白摄入，如鸡蛋羹、清蒸鱼等，限制辛辣刺激食物。急性期应卧床休息，采取半卧位促进炎性分泌物引流。

5、中医药调理

湿热瘀结证可用金刚藤胶囊清热解毒，配合红藤汤保留灌肠。血瘀证选用少腹逐瘀颗粒温经化瘀，艾灸关元穴改善盆腔微循环。中药治疗需辨证施治，与西药间隔2小时服用。恢复期可用山药、芡实等药膳调理脾肾。

急性期需绝对卧床休息，采取半卧位减少炎症扩散风险。每日饮水超过2000毫升促进代谢，可饮用蒲公英茶辅助消炎。恢复期避免骑自行车等压迫盆腔的运动，建议进行凯格尔训练增强盆底肌功能。治疗后3个月经周期内需复查超声，观察子宫内膜修复情况。出现经期延长、性交疼痛等异常应及时复诊，预防慢性盆腔炎发生。注意经期卫生，避免使用不合格卫生用品，宫腔操作后遵医嘱预防性使用抗生素。