膝关节滑膜炎中医叫什么
膝关节滑膜炎在中医中称为鹤膝风或膝痹,属于痹证范畴,多与风寒湿邪侵袭、气血瘀滞等因素相关。
1、鹤膝风
鹤膝风是中医对膝关节肿胀变形疾病的统称,常见于滑膜炎后期。病因多为肝肾亏虚导致筋骨失养,或长期受风寒湿邪侵袭。典型表现为膝关节肿大如鹤膝、屈伸不利,可伴随局部冷痛。治疗需温经散寒,常用方剂如独活寄生汤配合针灸疗法,药物可选追风透骨丸、小活络丹等中成药。急性期需减少负重活动,慢性期可通过艾灸犊鼻穴改善症状。
2、膝痹
膝痹强调痹阻不通的病机,多因劳损或外邪导致气血运行不畅。患者常见膝关节酸胀沉重,阴雨天加重,舌苔白腻。中医辨证分型包括风寒湿痹用防风汤、风湿热痹选宣痹汤等。外治法可用雷火灸或中药熏洗,中成药如通痹胶囊、滑膜炎颗粒等。日常需注意膝关节保暖,避免久居潮湿环境。
3、筋痹
当病变累及膝关节周围筋脉时称为筋痹,属五体痹之一。多因过度劳损或外伤导致筋脉拘急,表现为活动时弹响、绞锁感。治疗需舒筋活络,方剂可选舒筋活血汤,配合手法松解粘连。可选用筋骨痛消丸、跌打镇痛膏等药物,配合八段锦中的"摇头摆尾"式锻炼。需避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的动作。
4、湿痹
湿邪偏盛型滑膜炎在中医称为湿痹,常见于肥胖或脾虚人群。特征为膝关节积液明显,皮温不高但按压有凹陷。治法需健脾利湿,方用薏苡仁汤加减,外敷芒硝消肿。中成药如四妙丸、滑膜炎片等,配合低盐饮食控制体重。急性期可用茯苓、泽泻等利水药材煮粥食疗。
5、瘀血痹
外伤或久病导致的滑膜炎属瘀血痹,可见关节穿刺液呈暗红色。表现为固定刺痛、夜间加重,舌质紫暗。需活血化瘀通络,方选身痛逐瘀汤,配合刺络拔罐疗法。药物可选瘀血痹胶囊、云南白药气雾剂等。康复期可用红花油轻柔按摩,但急性肿胀期禁用。
中医治疗膝关节滑膜炎强调辨证施治,除内服药物外,还可结合艾灸、中药外敷等综合疗法。日常应注意防寒保暖,控制体重减轻关节负担,避免长时间保持蹲跪姿势。急性发作期建议卧床休息并将患肢抬高,慢性期可进行股四头肌等长收缩训练。若关节积液持续不消或出现发热,应及时就医排除感染性关节炎。