中耳炎是由什么原因引起的

中耳炎可能由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、免疫系统低下、腺样体肥大等原因引起。中耳炎通常表现为耳痛、听力下降、耳内闷胀感等症状，可通过抗生素滴耳液、口服消炎药、鼓膜穿刺术等方式治疗。

1、细菌或病毒感染

细菌或病毒感染是中耳炎最常见的病因。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌通过咽鼓管侵入中耳腔引发炎症，流感病毒、呼吸道合胞病毒等也可能导致中耳黏膜病变。患者可能出现耳道流脓、发热等症状。医生可能建议使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等药物治疗。

2、咽鼓管功能障碍

咽鼓管连通鼻咽部与中耳，当发生感冒、鼻炎等上呼吸道感染时，咽鼓管肿胀阻塞会影响中耳通气引流功能。飞机起降、潜水等气压变化也可能导致咽鼓管调节失衡。这类情况常伴随耳鸣、耳闷症状，可通过捏鼻鼓气法改善，严重时需进行咽鼓管球囊扩张术。

3、过敏反应

过敏性鼻炎或花粉症患者因鼻黏膜水肿可能继发中耳炎。组胺释放导致咽鼓管黏膜充血肿胀，阻碍中耳分泌物排出。这类患者往往伴有打喷嚏、鼻塞等过敏症状，需使用氯雷他定片等抗组胺药物，配合糠酸莫米松鼻喷雾剂控制过敏反应。

4、免疫系统低下

糖尿病、艾滋病等免疫缺陷疾病患者更易发生反复中耳炎。婴幼儿免疫系统发育不完善也是高发人群。这类情况可能表现为持续低热、耳部反复流脓，除常规治疗外需加强营养支持，必要时注射肺炎球菌疫苗预防感染。

5、腺样体肥大

儿童腺样体肥大会压迫咽鼓管开口，导致分泌物潴留引发中耳炎。这类患儿常有夜间打鼾、张口呼吸等表现，保守治疗无效时需考虑腺样体切除术。术后配合使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，预防复发。

预防中耳炎需注意避免用力擤鼻涕，保持鼻腔通畅，感冒时及时治疗鼻部症状。游泳或洗头时使用耳塞防止进水，婴幼儿喂奶时保持头高位。出现耳痛、听力变化等症状应及时就诊，避免自行掏耳或使用偏方。饮食宜清淡，适当补充维生素C增强免疫力，过敏体质者需远离过敏原。