骨头发炎的症状是什么

骨头发炎通常指骨髓炎或骨膜炎，早期表现为局部红肿热痛，进展期可能出现发热、活动受限，终末期可形成窦道或病理性骨折。骨髓炎主要由细菌感染、外伤、血源性播散等因素引起，骨膜炎多与劳损、免疫异常有关。

1、红肿热痛

早期骨头发炎最常见的症状是病变部位皮肤发红、肿胀，触摸时有明显发热感和压痛。这种炎症反应多由金黄色葡萄球菌等病原体感染导致，可能伴随白细胞计数升高。患者需卧床休息，避免负重，可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素治疗。

2、功能障碍

随着炎症进展，关节或肢体活动会逐渐受限，严重时完全无法活动。这种情况常见于长骨骨髓炎，可能与脓液积聚压迫神经血管有关。需通过磁共振成像明确病变范围，必要时行脓肿引流术，配合使用洛索洛芬钠贴剂缓解疼痛。

3、全身发热

急性骨髓炎患者往往出现38℃以上高热，伴有寒战、乏力等全身症状。血培养常可检出致病菌，提示菌血症可能。此时需静脉注射注射用头孢曲松钠，同时进行补液和物理降温等支持治疗。

4、窦道形成

慢性骨髓炎特征性表现为皮肤破溃形成排脓窦道，反复流出黄绿色脓液。X线可见死骨和包壳骨，多需手术清除坏死组织，术后联合使用盐酸莫西沙星片和复方磺胺甲噁唑片控制感染。

5、病理性骨折

终末期骨质破坏严重时，轻微外力即可导致骨折。这种情况常见于糖尿病足合并骨髓炎，需进行骨折内固定术，术后长期使用利奈唑胺葡萄糖注射液，并严格控制血糖。

骨头发炎患者应保持患肢制动，高蛋白饮食有助于组织修复，每日补充牛奶、鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。炎症控制后可在康复师指导下进行渐进式功能锻炼，避免肌肉萎缩。注意观察伤口渗液情况，定期复查C反应蛋白和血沉指标。糖尿病患者需特别关注足部护理，预防外伤感染。