肱骨内上髁炎要做哪些检查

肱骨内上髁炎通常需要通过体格检查、X线检查、超声检查、磁共振成像检查、肌电图检查等方式确诊。

1、体格检查

医生会通过触诊判断肱骨内上髁部位是否存在压痛，并检查前臂屈肌群的肌力是否下降。可能要求患者做抗阻力屈腕动作，若诱发疼痛可辅助诊断。

2、X线检查

X线片主要用于排除骨折、骨肿瘤等骨骼病变。慢性肱骨内上髁炎可能显示内上髁处钙化灶，但早期病变通常无异常表现。

3、超声检查

高频超声能清晰显示肌腱结构，可观察到屈肌总腱增厚、回声不均等炎症表现，部分患者可见肌腱周围积液或钙化灶。

4、磁共振成像检查

MRI对软组织分辨率高，能准确显示肌腱变性、撕裂程度以及骨髓水肿情况，适用于顽固性疼痛或疑似合并其他软组织损伤的患者。

5、肌电图检查

当怀疑尺神经受压时，肌电图可评估神经传导功能，鉴别肘管综合征等神经源性疼痛。需配合神经诱发电位检查提高准确性。

确诊肱骨内上髁炎后，急性期应避免提重物及反复屈腕动作，可局部冰敷缓解疼痛。慢性期可在医生指导下进行前臂伸肌拉伸训练，使用护肘减少肌腱牵拉。日常注意保持正确姿势，避免长时间使用鼠标或握持工具，烹饪时交替使用双侧手臂分担负荷。若保守治疗3个月无效，需复查影像评估是否需进行体外冲击波或手术治疗。