肾结石要排石了的前兆表现有哪些

肾结石要排石的前兆表现主要有腰部隐痛、排尿异常、血尿、恶心呕吐、发热寒战等。这些症状可能提示结石正在移动或引发尿路梗阻，需及时就医明确诊断。

1、腰部隐痛

结石移动时可能刺激肾盂或输尿管，表现为单侧腰部钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向会阴部放射。活动后疼痛可能加重，静卧时减轻。此时建议避免剧烈运动，可通过热敷缓解不适。

2、排尿异常

可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状，尤其结石卡在输尿管下端时更为明显。部分患者会感觉排尿中断或尿流变细，严重时可出现尿潴留。每日饮水量需保持在2000毫升以上。

3、血尿

结石摩擦尿路黏膜会导致镜下血尿或肉眼血尿，尿液可呈淡红色或洗肉水样。血尿程度与结石表面粗糙度相关，但无血尿不能排除结石可能。出现血尿时应避免服用抗凝药物。

4、恶心呕吐

输尿管结石引发的剧烈疼痛可能刺激内脏神经，导致反射性胃肠道症状。部分患者会伴随腹胀、食欲下降等表现。症状严重时可暂时禁食，呕吐频繁需警惕电解质紊乱。

5、发热寒战

提示可能合并尿路感染，常见于结石梗阻继发肾盂肾炎。体温可超过38.5摄氏度，伴随腰背部叩击痛。这种情况属于泌尿外科急症，需立即使用抗生素如左氧氟沙星片控制感染。

出现排石前兆时建议增加饮水量促进结石排出，避免高草酸食物如菠菜、浓茶等。可适当进行跳跃运动帮助小结石移动，但剧烈疼痛或发热需立即就诊。定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，必要时考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。日常生活中需控制钠盐摄入，保持每日尿量在2000毫升以上以预防结石复发。