月经结束后半个月又来了

月经结束后半个月又出血可能由排卵期出血、内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜息肉或子宫肌瘤等原因引起，建议及时就医明确诊断。

1、排卵期出血

月经周期中间出现的少量出血多为排卵期出血，与雌激素水平短暂下降有关。通常持续2-3天，出血量少于月经，可伴有轻微腹痛。保持外阴清洁，避免剧烈运动即可。

2、内分泌失调

长期压力、熬夜或减肥可能导致黄体功能不足，表现为月经后非周期性出血。可能伴随月经周期紊乱、痤疮等症状。需通过性激素六项检查确诊，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。

3、妇科炎症

宫颈炎或子宫内膜炎可能导致接触性出血，常伴有分泌物异常、下腹坠痛。需做妇科检查和白带常规，可选用保妇康栓、甲硝唑阴道泡腾片等药物治疗，治疗期间禁止性生活。

4、子宫内膜息肉

子宫内膜异常增生形成的赘生物会引起经间期出血，可能伴随月经量增多。通过超声检查可发现，较小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片调节，较大息肉需行宫腔镜电切术。

5、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤压迫内膜或黏膜下肌瘤坏死时会导致异常出血，可能伴有贫血、尿频等症状。根据肌瘤大小可选择米非司酮片缩瘤或行子宫肌瘤剔除术。

日常需记录出血时间、量及伴随症状，避免过度劳累和辛辣饮食。建议选择棉质内裤并每日更换，出血期间禁止盆浴和游泳。若出血持续超过7天或伴随严重腹痛、头晕等症状，应立即就诊妇科完善超声和激素水平检查，排除器质性病变后针对性治疗，切勿自行服用止血药物。