晚上睡觉心跳加快是什么原因

晚上睡觉心跳加快可能与体位性心动过速、焦虑、甲状腺功能亢进、心律失常、低血糖等因素有关。心跳加快在医学上称为心动过速，通常表现为心率超过100次/分钟，可能伴随心悸、胸闷等症状。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、体位性心动过速

平躺时回心血量增加可能刺激心脏代偿性加速跳动。这种情况多见于自主神经功能紊乱人群，改变体位或深呼吸后多可缓解。日常应避免睡前大量饮水或进食，枕头高度建议保持5-10厘米。

2、焦虑状态

夜间焦虑发作会激活交感神经系统，导致肾上腺素分泌增加。患者常伴有入睡困难、多梦易醒等表现。可通过正念呼吸训练改善，必要时需心理科评估，遵医嘱使用劳拉西泮片等抗焦虑药物。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量会持续刺激心肌细胞，引发静息状态下心率增快。典型症状包括怕热多汗、体重下降，需通过甲功五项检查确诊。治疗可选用甲巯咪唑片，配合普萘洛尔片控制心率。

4、心律失常

阵发性室上性心动过速或房颤可能在夜间发作，突发心慌感明显且持续时间较长。动态心电图能捕捉异常心电活动，轻症可用盐酸普罗帕酮片，顽固性病例需考虑射频消融手术。

5、低血糖反应

糖尿病患者夜间血糖低于3.9mmol/L时，机体通过加快心率代偿供能。多伴有冷汗、手抖等表现，睡前适量加餐可预防。确诊需监测夜间血糖，紧急时可口服葡萄糖注射液纠正。

建议保持规律作息，睡前2小时避免剧烈运动和刺激性饮食。卧室温度宜维持在20-24℃，选择左侧卧位减轻心脏负荷。若每周发作超过3次或伴随晕厥、胸痛，需立即心内科就诊完善24小时动态心电图、心脏超声等检查。日常可练习腹式呼吸训练，每次10分钟帮助调节自主神经功能。