“鞘膜积液”怎么办

发布时间：2018-05-0766684次浏览

在睾丸、附睾及精索的外表面，包裹有一层薄薄的鞘膜，内含少量浆液，使睾丸可在一定范围内滑动。该浆液可通过静脉和淋巴以恒定的速度吸收，但若因某种原因分泌过多或吸收过少的话，就会形成囊肿，我们称其为鞘膜积液。

临床上常表现为阴囊内或腹股沟区的囊性肿块，一般多无症状，积液较多时可引起坠胀不适感。自行检查时可在黑暗屋内，用电棒抵住一侧增大肿物的阴囊皮肤，从对侧观察是否有光线透出，若透出即可证实为鞘膜积液(透光试验+)。

鞘膜积液主要分为四种：即睾丸鞘膜积液，精索鞘膜积液，睾丸、精索鞘膜积液(婴儿型)和交通性鞘膜积液。

2岁以下儿童鞘膜积液多可自行吸收，可暂不治疗。成人无症状小的鞘膜积液也无需治疗，2岁以上如为交通性鞘膜积液或临床症状影响到生活质量时，可考虑手术治疗。手术的基本原理就是破坏其原有的鞘膜腔，通常应用鞘膜翻转术或切除术。

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小儿鞘膜积液大多是能自愈的。小儿鞘膜积液，通常是在孩子两岁之前就会消失，所以在两岁之前，不必急着去进行治疗。鞘膜积液在临床上没有明显的症状，大多是因为做常规体检被发现的，临床上主要分原发性和继发性两种，而原发性的病因并不清楚，病程也比较缓慢，可能和创伤、炎症有一定关系，大多数是没有病因的。继发性则是有原发的疾病，像急性的睾丸炎、附睾炎、精索炎等，这个在小孩子里面是很少见的，因为这些疾病导致的鞘膜积液，只需要针对原发疾病进行治疗，当原发疾病改善之后，鞘膜积液会自然的吸收。所以临床上绝大多数的孩子都是原发的疾病，也就是找不到明确的病因，带有一定的生理性，随着生长发育的进行，孩子在两岁之后大多都能够自行吸收，无需特殊处理，也不会对孩子的生育造成影响。

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