婴儿粪便酸臭怎么回事

婴儿粪便酸臭可能由饮食因素、乳糖不耐受、胃肠功能紊乱、肠道感染、食物过敏等原因引起，可通过调整喂养方式、补充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治疗、回避过敏原等方式改善。

1、饮食因素

母乳或配方奶中乳糖含量过高时，未被完全消化的乳糖在肠道发酵会产生酸性物质。哺乳期母亲食用过多甜食或高淀粉食物，可能通过乳汁影响婴儿。表现为粪便呈黄色稀糊状伴酸腐味，无其他不适。建议母亲减少精制糖摄入，奶粉喂养者可尝试低乳糖配方奶。

2、乳糖不耐受

原发性或继发性乳糖酶缺乏导致乳糖消化障碍，未分解的乳糖被结肠细菌发酵产酸。常见于轮状病毒感染后或早产儿，伴随腹胀、肠鸣音亢进。可通过粪便还原糖检测确诊，需使用无乳糖奶粉或口服乳糖酶颗粒，配合双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

3、胃肠功能紊乱

婴儿肠道菌群尚未建立完善时，容易出现消化功能失调。与喂养过量、转奶不当有关，粪便酸臭伴奶瓣增多。可服用枯草杆菌二联活菌颗粒调节微生态，配合婴儿健脾散改善消化，哺乳后竖抱拍嗝15分钟。

4、肠道感染

轮状病毒或致病性大肠杆菌感染时，肠道黏膜损伤导致吸收不良。粪便呈蛋花汤样伴酸臭味，可能发热呕吐。需检测粪便轮状病毒抗原，轻症口服蒙脱石散和口服补液盐，重症需静脉补液，必要时使用消旋卡多曲颗粒。

5、食物过敏

牛奶蛋白过敏患儿接触过敏原后，引发肠道免疫反应。粪便酸臭带黏液血丝，可能伴随湿疹。需改用深度水解蛋白奶粉，严重者选择氨基酸配方粉，回避过敏原后配合盐酸西替利嗪滴剂缓解症状。

家长需记录婴儿排便频率、性状变化及伴随症状，避免频繁更换奶粉品牌。哺乳母亲应保持饮食清淡，限制乳制品和豆类摄入。每次便后用温水清洗臀部，涂抹氧化锌软膏预防尿布疹。若酸臭便持续3天以上，或出现精神萎靡、尿量减少，须及时就诊儿科消化门诊。6月龄后添加辅食应从单一含铁米粉开始，每新增食物观察3天排便反应。