青光眼的早期症状有哪些

青光眼的早期症状主要有眼胀、视力模糊、头痛、虹视、眼压升高等。青光眼是一种以视神经损害和视野缺损为特征的疾病，早期发现并干预有助于延缓病情进展。

1、眼胀

青光眼早期患者常感到眼球胀痛或酸胀感，尤其在长时间用眼后加重。这种不适可能与房水循环障碍导致眼压波动有关。部分患者会误以为是视疲劳而延误就诊。建议出现反复眼胀时及时测量眼压，排查青光眼风险。

2、视力模糊

早期表现为间歇性视物模糊，尤其在暗处或情绪激动时明显。这是由于眼压升高引起角膜水肿或视神经短暂缺血所致。症状可能自行缓解，但会随病情进展逐渐频繁。定期眼科检查可发现特征性的视盘凹陷扩大。

3、头痛

多表现为额部或眉弓处钝痛，常伴随恶心但无呕吐。急性闭角型青光眼发作时疼痛剧烈，而开角型青光眼多为轻度持续性头痛。疼痛与三叉神经受刺激及眼压升高有关，服用普通止痛药效果有限。

4、虹视

看光源时出现彩虹样光环，是角膜上皮水肿导致的光线折射现象。常见于急性眼压升高时，可能伴随眼胀、流泪等症状出现。虹视具有特征性，一旦发生应立即就医测量眼压。

5、眼压升高

正常眼压为10-21mmHg，早期青光眼患者眼压可能间歇性超过此范围。部分人群眼压耐受性低，即使未超标也可能发生视神经损害。需通过非接触眼压计或Goldmann压平眼压计动态监测，结合眼底检查综合判断。

建议40岁以上人群每年进行眼压和眼底筛查，有家族史者应提前至30岁。保持适度运动有助于改善眼部微循环，避免长时间低头动作。饮食可增加深色蔬菜摄入，其含有的叶黄素有助于保护视神经。若确诊青光眼，需严格遵医嘱使用降眼压滴眼液如拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液等，并定期复查视野变化。