口腔正畸前的准备工作有哪些
口腔正畸前的准备工作主要有口腔检查、影像学检查、牙周治疗、龋齿处理、正畸方案设计等。
1、口腔检查
正畸前需全面检查牙齿排列、咬合关系及口腔软组织状况。医生会评估是否存在牙结石、牙龈炎等问题,并记录牙齿的松动度、牙周袋深度等指标。检查时需配合使用探针、口镜等器械,必要时进行染色辅助诊断。
2、影像学检查
常规需拍摄全景片和头颅侧位片,部分病例需要加拍CBCT。影像资料可显示牙根形态、牙槽骨高度、埋伏牙位置及颞下颌关节结构,帮助判断是否存在多生牙、牙根吸收等异常情况。
3、牙周治疗
存在牙龈炎或牙周炎者需先完成基础治疗,包括超声洁治、龈下刮治等。严重牙周病患者可能需要牙周手术,待炎症控制、牙周状况稳定后再开始正畸治疗,避免矫治力加重牙周组织破坏。
4、龋齿处理
所有龋坏牙齿需提前充填,深龋近髓者可能需活髓切断术或根管治疗。对于大面积缺损的患牙,建议先完成全冠修复后再粘接托槽,避免矫治过程中牙齿折裂。
5、正畸方案设计
根据检查结果制定个性化方案,明确拔牙与非拔牙矫治的适应症。医生会通过模型分析、X线头影测量等确定支抗设计、矫治器类型及预计疗程,并与患者沟通预期效果和注意事项。
正畸前应保持良好口腔卫生习惯,每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线及冲牙器清除邻面菌斑。饮食上避免过硬、过黏食物,防止托槽脱落。治疗期间定期复查,出现托槽松动、弓丝扎嘴等情况及时就诊。吸烟患者需提前戒烟,糖尿病患者应控制血糖稳定。儿童患者家长需监督刷牙并协助佩戴矫治装置。