盆腔积液感染是怎么引起的

盆腔积液感染可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、输卵管积水、术后感染、结核性盆腔炎等原因引起，通常表现为下腹坠痛、发热、异常阴道分泌物等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、盆腔炎

盆腔炎是盆腔积液感染的常见原因，多与细菌上行感染有关。淋病奈瑟菌、衣原体等病原体通过阴道进入盆腔，引发炎症反应。患者可能出现下腹持续性疼痛、性交痛、排尿困难等症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑氯化钠注射液等药物，同时避免性生活至炎症消退。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能导致陈旧性血液积聚在盆腔，继发感染。异位的子宫内膜组织随月经周期出血，形成巧克力囊肿或粘连，表现为进行性痛经、不孕、性交不适。临床常用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能，必要时需腹腔镜手术清除病灶。

3、输卵管积水

输卵管炎症或阻塞可形成输卵管积水，液体倒流至盆腔引发感染。患者常有慢性下腹隐痛、腰骶酸痛，急性发作时伴随发热。超声检查可见腊肠样扩张的输卵管。治疗需根据病情选择注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染，或行腹腔镜下造口术、输卵管切除术。

4、术后感染

人工流产、宫腔镜等妇科手术后，若器械消毒不彻底或护理不当，可能引起盆腔感染。表现为术后持续发热、脓性分泌物增多、切口红肿等。需严格无菌操作预防，发生感染时使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、奥硝唑氯化钠注射液联合治疗，严重者需手术引流。

5、结核性盆腔炎

结核分枝杆菌经血行播散至盆腔，可形成包裹性积液伴低热、盗汗、消瘦等全身症状。积液多为淡黄色，ADA检测阳性。需长期联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，疗程通常6-9个月，期间定期监测肝功能。

日常需注意会阴清洁，避免不洁性生活；急性期卧床休息，下腹部热敷可缓解疼痛；饮食宜清淡高蛋白，如鸡蛋羹、清炒西蓝花等，避免辛辣刺激；治疗后定期复查超声观察积液吸收情况。若出现持续高热、阴道大量排液等需急诊处理。