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跟骨骨折75天了能走路吗

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跟骨骨折75天后能否走路需根据骨折愈合情况决定,若复查显示骨痂形成良好且无疼痛肿胀,可在医生指导下逐步负重行走;若存在延迟愈合或内固定松动则需继续制动。

跟骨骨折后75天处于愈合中后期,此时骨折线通常已被纤维骨痂连接,部分患者X线可见连续骨痂通过骨折线。这种情况下,可在康复医师指导下使用助行器或拐杖进行部分负重训练,初始负重不超过体重的30%,随后根据耐受度每周递增10%-20%。行走时应选择硬底支撑鞋或行走靴,避免足弓塌陷。康复期间需配合踝泵运动、跟腱牵拉等训练维持关节活动度。

若复查显示骨折线仍清晰可见、骨痂形成不足或存在内固定失效,则需延长制动时间至12周以上。延迟愈合常见于严重粉碎性骨折、糖尿病患者或过早负重者,表现为局部持续性压痛及负重疼痛。此类患者需继续使用支具保护,并考虑采用脉冲电磁场、体外冲击波等物理治疗促进骨愈合。合并创伤性关节炎者可能出现晨僵及活动受限,需关节腔注射治疗。

跟骨骨折康复期需严格控制体重,每日钙摄入量不低于1000毫克,可通过牛奶、豆腐等食物补充。睡眠时抬高患肢15厘米以减轻水肿,避免长时间站立或行走。康复训练后出现肿胀可冰敷15分钟,若疼痛持续超过2小时应减少活动量。定期复查CT评估骨愈合进度,术后6个月内避免跳跃、奔跑等剧烈运动。建议选择泳池行走等低冲击运动维持肌力,足部出现麻木或肤色改变需立即就医。

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