肚子痛拉稀大便带血是什么原因
肚子痛拉稀大便带血可能与痔疮、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、肠息肉、肠癌等原因有关。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
1、痔疮
痔疮是肛门周围静脉曲张形成的疾病,可能因久坐、便秘等因素诱发。典型症状为排便时肛门疼痛、出血,血液通常呈鲜红色且附着于粪便表面。轻度痔疮可通过温水坐浴缓解,严重者需遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等药物,或接受硬化剂注射治疗。
2、细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌感染引起,常见于进食不洁食物后。表现为突发腹痛、腹泻伴黏液脓血便,可能伴随发热。确诊需粪便培养,治疗需遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片等抗生素,同时注意补液防止脱水。
3、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎属于慢性非特异性肠道炎症,病因与免疫异常相关。典型症状为反复腹痛、腹泻伴黏液血便,严重时出现体重下降。肠镜检查可确诊,治疗需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片等药物控制炎症。
4、肠息肉
肠息肉是肠道黏膜隆起性病变,部分类型有癌变风险。较大息肉可能导致腹痛、便血,血液多与粪便混合。结肠镜检查可明确诊断,较小息肉可在内镜下切除,较大息肉需手术切除并送病理检查。
5、肠癌
肠癌早期可能无症状,进展期可出现持续性腹痛、排便习惯改变及血便,血液常呈暗红色。肠镜活检是确诊金标准,治疗需根据分期选择手术切除、化疗或放疗。40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。
出现腹痛伴血便症状时,应避免自行服用止泻药掩盖病情。饮食上选择低渣易消化的食物如米粥、面条,避免辛辣刺激及高纤维食物。注意记录排便频率、血液颜色及伴随症状,就医时向医生详细描述。保持肛门清洁,腹泻后可用温水轻柔清洗。若症状持续超过2天或出现发热、头晕等表现,须立即就医。