怎么判断自己得了肛瘘

肛瘘可通过肛门周围肿痛、流脓、瘙痒、硬结及反复感染等症状初步判断。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、外伤、结核感染、克罗恩病或手术并发症等原因引起，需结合肛门指检、肛镜或影像学检查确诊。

1、肛门周围肿痛

肛瘘患者常出现肛门周围持续性胀痛或跳痛，排便时疼痛加剧。疼痛多位于瘘管外口附近，可能伴随局部皮肤红肿。若感染未控制，疼痛可向会阴或臀部放射。这类症状多与肛腺感染导致的肛周脓肿破溃有关，需及时就医排除脓肿复发。

2、流脓

肛门周围间歇性排出脓性分泌物是肛瘘典型表现。分泌物可能呈黄色、血性或带有粪渣，气味腥臭。流脓后疼痛常暂时缓解，但瘘管未愈合时会反复发作。这种情况提示存在活动性感染，需通过分泌物培养明确病原体。

3、瘙痒

瘘管分泌物刺激肛周皮肤可引起顽固性瘙痒，夜间尤为明显。长期搔抓可能导致皮肤增厚、色素沉着或湿疹样改变。此类症状与粪液或脓液长期刺激有关，保持局部清洁干燥有助于缓解。

4、硬结

在肛门周围可触及条索状硬结，按压时有压痛。硬结代表纤维化的瘘管走行，可能伴随皮下捻发音。体检发现硬结有助于判断瘘管走向，为手术方案提供依据。

5、反复感染

肛瘘患者易出现肛周红肿热痛的反复发作，可能伴发热、乏力等全身症状。感染多由瘘管引流不畅导致，需警惕脓肿形成。复杂性肛瘘感染可能涉及多个瘘管分支，需通过MRI评估范围。

日常应注意保持肛门清洁，排便后可用温水坐浴10-15分钟，避免用力擦拭。饮食上增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，减少辛辣刺激食物。避免久坐久站，适度运动促进血液循环。若出现发热、剧烈疼痛或肛门大量出血，应立即就医。肛瘘自愈概率极低，确诊后需遵医嘱选择瘘管切开术、挂线疗法等手术治疗，术后定期换药至创面愈合。