腰椎间盘突出的治疗方法有什么
腰椎间盘突出的治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗和手术治疗等。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤或长期劳损等因素引起,可通过综合治疗缓解症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部负重活动,必要时可佩戴腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、物理治疗
超短波治疗可改善局部血液循环,红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过纵向牵拉减轻椎间盘压力。体外冲击波对神经根粘连有松解作用。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症反应,甲钴胺片营养受损神经根,盐酸乙哌立松片能松弛痉挛的腰背肌群。严重疼痛可短期使用泰勒宁片,但需警惕药物依赖风险。
4、中医理疗
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位调节经络气血,推拿采用滚法、按法等手法松解软组织。中药熏蒸通过皮肤吸收达到温经通络效果,小针刀疗法对软组织粘连有独特疗效。
5、手术治疗
椎间孔镜手术适用于单纯性突出,创伤小且恢复快。开放手术如椎间盘切除植骨融合术用于严重病例,需严格评估手术指征。术后需进行3-6个月系统康复训练。
日常应保持正确坐姿避免腰椎前屈,睡眠时在膝下垫枕减轻椎间盘压力。加强腰背肌锻炼如五点支撑法,游泳等低冲击运动有助于脊柱稳定性。控制体重减少腰椎负荷,避免突然扭转腰部动作,长期伏案工作者建议每小时起身活动。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。