小儿牛皮癣怎么办

小儿牛皮癣可通过外用药物、光疗、口服药物、中药调理、心理疏导等方式治疗。小儿牛皮癣通常由遗传因素、免疫异常、感染诱发、环境刺激、心理压力等原因引起。

1、外用药物

轻中度小儿牛皮癣可选用糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏、钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏。需注意局部皮肤薄嫩处避免长期使用强效激素，用药后可能出现皮肤萎缩或色素沉着等不良反应。

2、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于5岁以上儿童，每周2-3次照射，需佩戴专用护目镜。光疗可能引起皮肤干燥瘙痒，照射后需涂抹保湿剂。严重泛发型或顽固性皮损可考虑准分子激光治疗。

3、口服药物

重度或关节病型患儿需系统用药，如阿维A胶囊、环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。用药期间需定期监测肝肾功能和血常规，避免与活疫苗同时使用。突发感染时应暂停用药。

4、中药调理

血热证可用消银颗粒，血燥证选用润燥止痒胶囊，血瘀证适用血府逐瘀口服液。中药汤剂需辨证施治，常见配伍包括土茯苓、白鲜皮、丹参等。服药期间忌食辛辣发物。

5、心理疏导

家长应帮助患儿建立疾病认知，避免因皮损产生自卑心理。可通过绘画治疗、团体活动等方式缓解焦虑。学校需配合避免歧视，严重者可进行专业心理咨询。

日常护理需保持皮肤湿润，每日使用无刺激的保湿霜如凡士林，沐浴水温控制在37℃以下，避免搔抓皮损。选择纯棉宽松衣物，冬季注意保暖。饮食宜清淡，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸，限制高糖高脂食物。建立规律作息，适当进行游泳等低强度运动。定期复诊评估病情变化，皮损突然加重或出现发热关节痛需及时就医。