孕妇甲减的危害有哪些

孕妇甲减可能对母婴健康造成多种危害，主要包括妊娠并发症风险增加、胎儿神经发育受损、早产或低出生体重、流产概率升高、产后甲状腺功能异常等。

1、妊娠并发症

甲状腺功能减退可能导致妊娠高血压、子痫前期等并发症。孕妇甲减时，机体代谢率下降，血管功能异常，可能引发血压波动。妊娠高血压可能伴随头晕、水肿等症状，需通过左甲状腺素钠片等药物替代治疗，并定期监测甲状腺功能。

2、神经发育受损

胎儿脑发育依赖母体甲状腺激素，尤其在妊娠早期。甲减孕妇若未及时治疗，可能影响胎儿神经元迁移和髓鞘形成，导致智力发育迟缓或运动功能障碍。建议孕前筛查甲状腺功能，发现异常及时使用左甲状腺素钠片干预。

3、早产风险

甲减孕妇子宫胎盘血流灌注不足，可能触发宫缩提前启动。早产儿易出现呼吸窘迫综合征、喂养困难等问题。通过规范服用左甲状腺素钠片维持TSH在2.5mIU/L以下，可降低该风险。

4、流产概率

妊娠早期甲减可能干扰胚胎着床，增加自然流产概率。甲状腺抗体阳性者风险更高，需在医生指导下调整左甲状腺素钠片剂量，保持FT4在正常范围上限。

5、产后甲状腺炎

部分甲减孕妇分娩后可能出现甲状腺功能波动，表现为暂时性甲亢或甲减复发。建议产后6周复查甲状腺功能，必要时继续药物治疗。哺乳期使用左甲状腺素钠片对婴儿安全。

孕妇确诊甲减后应严格遵医嘱用药，每日定时服用左甲状腺素钠片并空腹半小时后再进食。每周摄入海带、紫菜等富碘食物1-2次，避免过量。保持规律作息和适度运动，每月复查甲状腺功能直至分娩。出现心悸、手抖等药物过量症状时及时就医调整剂量。产后42天需再次评估甲状腺状态，持续监测至哺乳期结束。