博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

中老年癫痫检查内容

发布时间:2020-12-1026829次浏览

中老年癫痫检查内容是什么呢?癫痫患者的病史资料大都由父母和亲属提供,医生不要忘记询问发病时的目击者,如当时在场的老师和同学,若医生凑巧看到1次发作,对发作分型会更加心中有数,在此希望所以的癫痫患者都能够早日康复。

1999年前,我国中老年神经学界强调采用的是国内的诊断标准。自《中老年癫痫诊断治疗中的几个问题》(梁承玮.中国实用儿科杂志,1999,1:27)发表以来,才普遍重视并采用国际抗癫痫联盟(ILAE)1985年的发作分类和1989年的癫痫与癫痫综合征的分类标准。这个分类不尽完善,是相对暂时性的,但仍然是当前世界公认的较为合理的一种分类。

癫痫病诊断的内容包括:应采取起决定作用的详尽而准确的病史和体征,其次是脑电图诊断。影像学检查无助于癫痫本身的诊断,但有利于病因的发现。脑电地形图是应用电脑技术将脑电图的时间一波幅关系的时域信号转换成频率一功率关系的频域信号并用色度表示出来的直观图谱,异常率虽比脑电图高但不能显示痫波波形与位相,因此不能用做诊断癫痫的根据。基层医院广泛应用脑电地形图的异常代替脑电图的痫性波来诊断癫痫,是造成误诊癫痫的重要原因。

发作期脑电图阳性最有辅助诊断价值(定性与定位),但除频繁发作的失神外,很难获得这种机会。理论上讲,无论何种癫痫发作一定伴有脑的痫性放电,但常规的头皮脑电图很难都记录到。发作间期脑电图需结合各种诱发试验(包括剥夺睡眠等)和24小时连续描记来提高阳性率。目前,最理想的办法是录像一脑电图、肌电图、心电图、眼电图及呼吸图同步监护,对发作的精确分类和鉴别诊断更有帮助,这在基层是无法做到的。因此,详细而准确的病史和体征就更显得重要,只要耐心就可以做到。无论脑电图的阳性或阴性结果,都要结合临床考虑并以临床表现为主,没有临床表现的脑电图阳性,不足以确立癫痫的诊断。有典型临床发作的,即使常规脑电图阴性,也不足以否定诊断。

癫痫病的病因诊断包括基础病因和促发因素,基础病因往往需借助神经影像学检查才能确定;促发因素则靠详细询问病。

相关推荐

03:02
儿童良性癫痫自愈几率有多大
儿童良性癫痫自愈率有各种各样的说法,在临床上并不是所有的儿童良性癫痫都会自愈,何时治疗,怎么治疗取决于以下几点:1、发作频率、时间长度和昼夜节律:患儿首次发作,暂时不必治疗,发作不频繁,比如1-2年才发作一次的可以先观察,如果频繁发作特别是强直阵挛发作、日间发作次数较夜间多,一般就需要到医院做相关检查,考虑应用抗癫痫药物。用药的选择听从癫痫专业医生的医嘱。2、发作间期脑电图特点:发作间期脑电图明显感觉异常,则需要治疗,反之,可以先观察。患儿至少2-3年以上没有发作,且脑电图正常的情况下可以考虑减药直到停药,不能突然停药。需要根据患者的具体情况决定。3、认知和行为功能障碍:造成患儿学习困难和行为问题的癫痫患儿,需要癫痫药物的早期积极干预。4、患儿父母对癫痫复发和抗癫痫药物不良反应的态度。儿童良性癫痫治疗应把握用药时机并合理选药,制定药物治疗方案时,应该优先考虑药物的安全性和耐受性。谨听医嘱,服药不随意减量、间断,患儿发作完全控制后的减停药需个体化考量,即便完全停药后也需继续随访至少两年以上。此外,儿童良性癫痫患儿在饮食方面,除了避免巧克力、咖啡、浓茶、酒精、辛辣刺激食物摄入,其他食物均可正常摄入。
头部受伤10年有哪些后遗症
这种情况是临床上比较少见的情况,因为大部分颅脑损伤患者的情况都是在外伤之后出现的。当然,有一些比较严重的患者在外伤之后可能会遗留长期的癫痫、意识障碍、肢体偏瘫、言语不清,甚至失语等一系列神经功能障碍,这些情况有可能很长时间的治疗,都难以恢复,甚至将伴随患者终生。一般在脑外伤之后10年仍然持续存在的并发症和后遗症,则难以进行有效的治疗和康复。当然,随着现代技术的逐渐进步,也许在将来能有一些更加有效的康复措施,比如现在经颅磁刺激,以及脊髓电刺激,用于长期昏迷的患者已经取得了初步的疗效,对于一部分患者的康复和意识恢复是很有帮助的,而这些情况,都是随着医学进步在不断变化的。
语音时长 01:15

2021-07-09

68544次收听

癫痫病对人的寿命影响有多大
癫痫病的患者只要通过积极的治疗,在医生指导下按时规律的服用药物,一般对患者的寿命是不会造成太大的影响。但是如果不引起重视任其发展,那么是会引起脑功能障碍,甚至在急性发作过程中还会导致窒息,意外损伤,骨折等并发症,这就有可能会危及患者生命安全。因此,癫痫疾病是需要引起足够的重视,及时就医,明确诊断后在医生指导下按时规律的用药,并且要做好复查定期,进行体检,监测血药浓度,这样才有利于控制病情减少发作,促进患者病情康复。
语音时长 01:04

2021-05-10

84297次收听

癫痫的药物治疗方法有哪些
目前临床上癫痫的治疗主要是应用药物治疗,只有在药物治疗无效的情况下,才选择进行手术治疗。常见的药物有苯巴比妥、卡马西平、加巴喷丁、丙戊酸钠等等,这是临床上应用较为广泛的一些治疗药物,其次,还有一些新型类的抗癫痫药物,比如托吡酯、拉莫三嗪、奥卡西平、左乙拉西坦等等。这些药物治疗的效果也不错,目前也在临床上被广泛应用,在药物治疗期间需要做好复诊,密切检测血药浓度,以便及时根据病情情况调整药物剂量,同时要避免癫痫疾病的诱发因素,这样才有助于控制病情。
语音时长 01:13

2021-05-10

94074次收听

癫痫病几年能治愈
癫痫这个疾病的发病机制是相对比较复杂的,癫痫这个疾病的病因目前也是难以确定的,主要的是认为和遗传的因素有一定的关系的,也有可能是和脑部的一些疾病有关系的,或者是和颅内手术的创伤有关系的,那么癫痫病几年能治愈呢?
非惊厥性癫痫护理
很多非惊厥性癫痫患者家属在得知自己亲人患有非惊厥性癫痫的时候,都束手无策,非惊厥性癫痫患者在发病时会丧失意识,因此对于非惊厥性癫痫患者的护理至关重要,那么,非惊厥性癫痫护理包含哪些内容呢?接下来将为大家介绍非惊厥性癫痫护理。
婴儿癫痫早期症状都有些什么
婴儿癫痫病是近年来困扰新生儿的一种慢性脑部疾病,由于婴儿癫痫病属于一种脑部疾病,所以说婴儿癫痫病发作的主要危害体现在对患者脑部的伤害上,只有清楚婴儿癫痫病的早期症状,才可以将婴儿癫痫病和孩子多动症区别开来,现在我们一起认识一下,婴儿癫痫早期症状都有些什么吧。
专家教您癫痫如何正确诊断
如果出现癫痫病的现象就要及时的进行治疗,做好诊断是一个必不可少的前提。那么癫痫的早期症状诊断标准到底有那些呢,通过下面的介绍希望能够真正的帮助患者们找到适合癫痫病的治疗方法
得了癫痫需要哪些检查
日常生活当中癫痫特别的多见,目前会有很多的人遇到癫痫,给患者的健康带来了危害,也会因此影响他们的生活,癫痫的出现需要进行相关的检查,我们要正确了解此病的检查办法才行,现在我们一起来看看得了癫痫需要哪些检查吧。
癫痫术后应该吃什么好
癫痫术后吃什么好?癫痫患者做了手术以后,在休养期间应该注意饮食结构,癫痫患者不吃高热量的、高脂肪的、营养过剩的食物。如果患者原来就有糖尿病、高脂血症等等就更应该注意。所以癫痫术后的患者在休养期间应该以清淡饮食为主,新鲜的蔬菜、新鲜的水果、低盐、低脂、低热量的饮食,保证正常的入量,保持正常的水电平衡,保持富有蛋白质的饮食就可以了。避免用那些个所谓的养生、高营养的物质食物等等,也避免烟酒。一定要有烟酒习惯的患者在患病以后,不管做不做手术,你患了癫痫了,就应该戒烟戒酒,也不要吃那些有刺激性的饮料和食物,比如说咖啡、浓茶、可乐等等,也不要用那些个所谓的养生、保健,那些神医的营养品、养生的食品等等,那些东西都缺乏科学的依据,不是一个必须的物质,所以癫痫术后吃什么好,一个简单的回答,清淡饮食,淡饭粗茶、营养支持疗法就够了,适当的用一些个蛋白质的食品,不要吃过咸、过油、过腻的物质,尤其是针对那些个有原发病的脑血管病、高脂血症、糖尿病的患者更应该忌口,只有这样才能够有一个好的修养期,术后恢复的好,对于他的治疗预后都有很好的保障。
语音时长 02:05

2020-02-24

50845次收听

癫痫病会遗传吗
癫痫病指的是脑部神经元过度同步化放电产生的症状。癫痫病的病因包括遗传性病因和获得性病因。一部分癫痫尤其是特发性癫痫,遗传因素是其重要的原因之一。一部分遗传性癫痫的相关神经元结构或功能会发生改变。尤其是新生儿及婴儿期出现癫痫的患者一定要注意,有可能是遗传因素导致的癫痫症状。其中一些癫痫综合征,为遗传染色体疾病造成的。包括良性家庭性新生儿惊厥,少年肌阵挛性癫痫,神经纤维瘤病,结节性硬化症,脑面血管瘤病等等都会因为脑部结构和功能的问题产生癫痫症状,此外还有遗传代谢性疾病,脑内皮样囊肿,溶酶体贮积病也可导致癫痫症状。对于出现药物难以控制的癫痫以及新生儿癫痫都需要考虑可能和遗传因素有关,需要进行遗传学相关检查来进一步明确癫痫病因。
语音时长 01:39

2019-10-31

49535次收听

01:33
癫痫会自己好吗
癫痫能否自己好取决于癫痫种类:第一,如果是原发性癫痫或者儿童的良性癫痫,可能随着年龄的成长,慢慢就不会再有癫痫发作,可以当作癫痫自己好了;第二,很多的成年以后的癫痫,尤其是继发性癫痫,由于存在形成癫痫的诱因,比如脑内有病灶、炎症、血栓或者肿瘤等,如果原发性的病灶不去除,癫痫很难自己好。所以癫痫应该进行治疗,即便是良性癫痫长大以后可以好,在儿童的时候,也要根据发作的频率和程度进行控制,如果发作的程度或者频率都过于频繁,或者出现比较强烈的发作,还是应该用药物进行治疗。
01:48
小儿癫痫能不能治好
小儿癫痫能不能治好,其实是癫痫能不能治好的问题,小儿癫痫是癫痫的一部分,癫痫病人有的从小孩开始发病,有的从成年开始发病,有的五六十岁才发病。癫痫治疗首先是药物治疗,有2/3的人可以通过吃药治好;还有1/3左右药物控制不理想,需要手术治疗,手术可以使其中70%左右的病人获得治愈。还有10%左右的病人不太好治,药物治疗、手术治疗的效果都不好,它是多灶性或全面性的发作,这时通过姑息性手术能改善缓解症状;剩下3%左右的癫痫目前没有较好的办法。
01:39
难治性癫痫怎么办
难治性癫痫需要手术治疗,药物治疗不能彻底治愈难治性癫痫,只能减轻症状、减少发作,但停药之后会病情会发展地更厉害;而且药物有副作用,所以,一辈子吃药不合适。只要达到难治性癫痫的标准,都可以考虑手术治疗,手术治疗属于根治性手术,效果好,手术之后能够治愈或者明显减轻;还有一部分难治性癫痫不好找致痫灶、不好定位,这种情况可以做根治性手术,也能缓解减轻症状。所以,难治性癫痫唯一的方法是找外科医生评估、做手术。
01:44
脑出血手术后癫痫是怎么回事
所有脑手术后都可能出现癫痫,如脑出血手术、脑肿瘤手术、脑外伤手术、脑积水手术都可能出现癫痫,发育畸形或者切了一块病变的组织,就会形成疤痕,有疤痕形成就可能犯癫痫,这是很正常的。脑袋受到损伤后,结构上会发生改变、疤痕形成,这些都是癫痫形成的原因,所以只要脑结构有改变,不管是不是正常变化,都可能犯癫痫。因此,脑出血术后,出血会把脑子结构破坏,形成脑的软化灶,形成病变,病变将来会形成癫痫灶,从而出现癫痫。