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小腿骨折怎么恢复的快

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十二胸椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。十二胸椎压缩性骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床4-6周,使用硬板床保持脊柱中立位。翻身时采用轴线翻身法避免扭转,可在腰背部垫软枕维持生理曲度。卧床期间进行踝泵运动预防下肢静脉血栓,逐步开展直腿抬高训练维持肌力。

2、支具固定

疼痛缓解后佩戴胸腰骶支具8-12周,选择三点式硬质支具提供纵向支撑。支具须贴合胸椎至骨盆区域,每日佩戴时间不超过18小时,期间定期调整松紧度。下床活动时避免弯腰提重物,坐立时保持背部紧贴椅背。

3、药物治疗

遵医嘱使用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收,配合碳酸钙D3片补充钙质。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片缓解炎症,存在神经症状时加用甲钴胺片营养神经。骨质疏松患者需长期服用唑来膦酸注射液进行抗骨松治疗。

4、物理治疗

伤后6周开始超短波治疗促进骨折愈合,每日15分钟连续10天。疼痛减轻后采用超声波软化瘢痕组织,配合腰背肌等长收缩训练。恢复期进行悬吊训练减轻椎体负荷,逐步加入瑞士球核心稳定性练习。

5、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴神经损伤时需行经皮椎体成形术,通过球囊扩张恢复椎体高度并注入骨水泥。严重不稳定骨折采用后路椎弓根螺钉内固定术,必要时联合前路减压植骨融合。术后24小时开始床上康复训练,6周后佩戴支具下地活动。

恢复期每日摄入800mg钙质和400IU维生素D,多食用牛奶、豆腐、深绿色蔬菜。避免吸烟饮酒影响骨骼愈合,三个月内禁止剧烈运动和负重。定期复查X线观察骨折愈合情况,若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就诊。康复训练需在专业医师指导下循序渐进,初期以游泳、骑自行车等低冲击运动为主。

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