系统性红斑狼疮的诊断标准
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系统性红斑狼疮的诊断主要依据2019年欧洲抗风湿病联盟和美国风湿病学会联合制定的分类标准，需满足抗核抗体阳性且临床/免疫学评分≥10分。诊断标准主要包括临床指标和免疫学指标两大类，具体涉及皮肤黏膜损害、关节炎、肾脏病变、血液系统异常、抗双链DNA抗体阳性等。
1. 临床指标
临床指标涵盖皮肤黏膜病变、关节炎、肾脏损害等多系统表现。典型皮肤损害包括蝶形红斑、盘状红斑、光过敏等，口腔或鼻咽部无痛性溃疡也较常见。关节炎表现为非侵蚀性多关节肿痛，肾脏损害可通过蛋白尿或肾活检确认。发热、乏力等非特异性症状虽常见，但不作为独立评分项。
2. 免疫学指标
免疫学检查需满足抗核抗体滴度≥1:80，核心指标包括抗双链DNA抗体、抗Sm抗体阳性。补体C3/C4降低、直接抗人球蛋白试验阳性的溶血性贫血也具有诊断价值。抗磷脂抗体阳性可能与血栓事件相关，但不作为必要诊断条件。
3. 血液系统异常
血液系统受累表现为白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少。溶血性贫血需结合网织红细胞计数和胆红素水平评估。血小板计数低于100×10⁹/L时需排除药物因素，这些改变需重复检测确认。
4. 肾脏病理
肾脏活检发现免疫复合物沉积对诊断有重要意义，WHO分类中Ⅲ型及以上狼疮肾炎可直接获得评分。尿蛋白定量超过0.5g/24小时或红细胞管型出现时，即使未行肾活检也可计分。肾功能异常需与其他肾小球疾病鉴别。
5. 神经精神表现
癫痫发作、精神病或急性意识障碍等神经精神症状需排除感染和代谢因素后计分。外周神经病变较少见，脑脊液检查和MRI有助于评估中枢神经系统受累。此类症状往往提示疾病活动度高。
确诊系统性红斑狼疮需结合临床表现与实验室检查综合判断，避免单一指标诊断。患者应定期监测血常规、尿常规、补体水平和抗体滴度，活动期每1-3个月复查，稳定期可延长至6个月。日常需严格防晒，避免感染诱因，妊娠前需进行多学科评估。出现新发皮疹、关节肿痛或水肿等症状时及时就诊。
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哪些人容易得系统性红斑狼疮
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系统性红斑狼疮是怎么得的
系统性红斑狼疮的发病原因?可能很多人对系统性红斑狼疮不了解，所以在遇到这个疾病的时候不知道该怎么办才好了，其实这个疾病的发病原因有很多，那么，下面我们一起了解下系统性红斑狼疮的发病原因吧！
系统性红斑狼疮的好发人群
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系统性红斑狼疮饮食的注意事项
患有系统性红斑狼疮在疾病早期、中期以及晚期患者的饮食注意事项是不一样的。早期患者饮食没有特殊禁忌，比如蛋白、肉、海鲜等等都可以食用，但是有肾脏损害的患者影响肾功能代谢的食品不能吃太多，比如优质蛋白、高脂肪、高盐的食物，这些都不适合来食用。红斑狼疮病人在有皮疹的情况下，甚至在没有皮疹情况下，能够产生色素的食物不要食用，比如芹菜食用后会增加患者的皮疹，引起皮肤过敏等。红斑狼疮患者虽然没有特殊饮食禁忌，但不能多吃，有些患者得了狼疮以后一味地补身体，吃高蛋白、高脂肪、高碳水化合物的食品，一定要避免这种做法。患有系统性红斑狼疮病人服用保健品要注意，大多数应用的保健品是针对不同人群的，当患者缺乏维生素或缺乏微量元素的时候，要有选择的去服用保健品，不要认为各种保健品都可以食用，而是要找医生，或者找营养师去咨询。患有红斑狼疮并不是什么都不能吃，而是要有选择的，有针对性的去选择适合患者的食物。有些患者吃海鲜以后会过敏，会引起关节的疼痛，对于的患者特别是有过敏史的患者要引起注意。
系统性红斑狼疮症状
系统性红斑狼疮是可以多个系统都受影响的疾病，它属于自身免疫性的结缔组织病。这个病有一系列的比较特异性的症状。第一，会出现皮疹。尤其是分布在面部两颊对称性的蝶形的红斑，还会在四肢，比如手、手指尖、关节附近出现皮疹，躯干、四肢都可能会有。除了皮疹之外。第二，是脱发。患者的脱发一般来说比较明显，正常人平常掉头发可能不会很多，但是狼疮的患者脱发的量是比较多的。第三，会反复出现口腔溃疡这种特殊的症状。第四，对日光会有过敏，日光性的皮炎、皮疹，晒太阳以后会出现皮疹的症状。第五，狼疮患者可能会影响肾脏系统、呼吸系统和血液系统，出现蛋白尿、肺炎，血液里边白细胞、红细胞、血小板的减低。一旦出现这些情况，患者应该及早的到医院找风湿科的专科去就诊。
系统性红斑狼疮可以怀孕吗
系统性红斑狼疮是一种结缔组织病，炎症可侵犯多个系统。狼疮病患者是可以怀孕的，不是绝对不能怀孕，但是一定要在病情控制非常良好的情况下，要在专科医生指导下去怀孕。怀孕期间要非常严密的监测病情的进展，狼疮的患者怀孕会有以下风险。第一，怀孕期间有可能会加重病情。第二，会发生妊娠高血压，这个情况发生率还是有点高，如果一旦发生，对胎儿可能有一定的影响，容易造成胎儿的流产、死胎等等。第三，红斑狼疮是有家族的聚集性，对于下一代来说有会有遗传的可能性。所以狼疮的患者在怀孕前，一定要找专科的医生做严密的病情的评估，在医生的指导下去备孕怀孕。在怀孕之前，很多治疗狼疮的药物是不能够应用的，并且停用半年以上才行，根据每个药物的种类不同，它停用的时间也不同，所以必须得由专科的医生指导才能够进行。
系统性红斑狼疮的饮食注意事项
系统性红斑狼疮的患者建议进清淡的饮食，在疾病控制得非常稳定的状态下可以进普通饮食；肾脏损害要低蛋白饮食、低盐饮食，并且要限制水的摄入量；避免进食一些会引起光敏反应或者加重这种情况的食物，比如芹菜、香菇等；狼疮的患者应该避免进食一些高糖、高脂肪的食物，以粗纤维、清淡、多维生素的食物为佳。系统性红斑狼疮患者如果有肾脏损害时候，比如出现了少尿、低蛋白血症或者是高血压水肿等等，要进低蛋白的饮食、低盐的饮食，并且要限制水的摄入量；另外，系统性红斑狼疮有一个症状，就是会对光有过敏的情况，对日光会过敏，在进食当中就应该避免进食加重过敏的食物；狼疮患者可能治疗期间会服用一些激素、免疫抑制剂的药物，这些药物对血糖、血脂的代谢也会有一定的影响，因此避免进食高糖、高脂肪的食物。
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系统性红斑狼疮是一种什么病
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性的结缔组织病，而且是最具代表性的结缔组织病。它的发病机制是自身产生的一些抗原与抗体形成的免疫复合物沉积在血管、皮肤、骨骼、肌肉等脏器部位，引起来的组织特异性的坏死炎症造成的。系统性红斑狼疮的表现可有：第一，面部、肢体、四肢、关节处的特异性的皮疹。第二，脱发、口腔溃疡、发热、乏力等非特异性症状。它也可以累及很多个系统和脏器，比如神经系统、肾脏系统、呼吸系统、消化道系统。一旦出现早期表现，比如皮疹、口腔溃疡、脱发等，应该到专科医院就诊，及早诊治，改善疾病的愈后。
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系统性红斑狼疮的症状
系统性红斑狼疮是可以累及多个系统的疾病，属于自身免疫性的结缔组织病，有以下一系列特异性症状。第一，面部会出现皮疹。尤其是分布在两颊对称性的蝶形红斑。手指尖、关节附近出现皮疹，躯干、四肢都可能会有出现。第二，脱发。正常人平常掉头发可能不会很多，但是狼疮的患者脱发的量是比较多的。第三，反复出现口腔溃疡。第四，对日光会过敏，晒太阳以后会出现皮疹的症状。第五，狼疮患者可能会影响肾脏系统、呼吸系统和血液系统。比如蛋白尿、肺炎、白细胞、红细胞和血小板减低。
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系统性红斑狼疮怀孕后注意事项
系统性红斑狼疮患者在怀孕前、怀孕中、怀孕后、生产后都要非常严密的监测病情变化。在孕中需要风湿科医生和妇产科医生相互配合，对患者进行严密的监测，一方面是监测母亲的各项指标，比如血液、尿液等指标有没有异常，有没有疾病加重倾向。另外一方面监测胎儿的情况。患者一定要在怀孕前跟风湿科的医生详细沟通，怀孕期间也需要严密的监测，才能顺利的生产。生产后对胎儿的哺乳期间，有一些药物是不能应用的。所以为了更好的让母亲恢复，狼疮患者在生产后的哺乳时间要缩短，及时用药物去控制疾病。
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系统性红斑狼疮严重吗
系统性红斑狼疮可以引起很多系统的损害，但每个病人的个体差异非常大。严重患者可以出现一些重要脏器的损害，比如心、肺、脑、肾脏等，也可伴发血液系统损害，损害比较严重时可以危及生命。但是也有很多患者疾病并不严重，出现的心毒损害较轻。用一些抗炎止疼药、羟氯喹、激素免疫抑制剂就能完全控制。系统性红斑狼疮在风湿免疫类的疾病当中，预后相对比较好，药物能够控制绝大多数系统性红斑狼疮患者病情的发展。因此，它的个体差异大，每个患者的情况都不一样，疾病的严重程度需要专科医生来详细评估。
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系统性红斑狼疮能活多久
系统性红斑狼疮进行规范、个体化治疗后，可和正常人一样生活、工作，不会严重影响到患者寿命。系统性红斑狼疮好发于年轻女性。随着科技的发展，对于系统性红斑狼疮认识越来越深入。虽然系统性红斑狼疮确切病因不是非常清楚，但通过现有科技手段进行综合调理，能早期发现、早期个体化、规范治疗，红斑狼疮病人可以和正常人一样生活、工作，不会严重影响到患者寿命。规范治疗，包括适当时间应用激素和免疫抑制剂，同时嘱咐病人饮食、生活要规律，适当加强锻炼，进行心理调理。系统性红斑狼疮，是一种和高血压、糖尿病类似的慢性自身免疫性疾病。
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