博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生

子宫内膜异位症的治疗方法有哪些

发布时间:2018-06-1458394次浏览

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病。这种疾病的发生,是由于正常情况下只生长在子宫腔里的内膜生长到了子宫腔以外的部位;患者月经来潮时,异位于子宫腔外的内膜也会与子宫腔里的内膜一样剥脱、出血形成异位内膜的病灶,从而引起痛经、性交痛、排便困难、月经失调、不孕等临床症状。

据报道,子宫内膜异位症的发病率约为10%-15%,并有逐年增高的趋势。目前,临床上子宫内膜异位症的治疗大致可分为药物或手术两类。

药物治疗包括:

1)假孕疗法。较长期使用大剂量的雌+孕激素,或者大剂量的孕激素,人为地造成类似妊娠的体内环境让异位的内膜萎缩。

2)假绝经疗法。应用促性腺激素释放激素(GnRH)类似物,是使患者处于类似绝经妇女的低雌激素状态,让异位的内膜萎缩,也有人称这种治疗方法为“药物性卵巢切除”。

药物治疗一般疗程较长,需要坚持使用3-12月,用药期间的副作用相对较多,停药后复发的可能性也很大。

手术治疗包括:保守性(切除可见的异位于子宫腔外的内膜病灶),半根治性(切除子宫和盆腔可见的异位内膜病灶),以及根治性手术(切除子宫和双侧卵巢)。对于有临床症状、并有生育要求的女性,通常采用保守性手术,即能够保留子宫、损伤又较小的腹腔镜手术。

然而,有些患者在接受了这样的保守性手术后痛经症状仍然存在,或者是过了一段时间后又会复发(一年内的复发率约为10%)。因此,临床上往往对于术前痛经就比较剧烈的患者,在保守性手术后加用药物(GnRH类似物等),或者给患者放置一枚释放左炔诺孕酮的宫内节育器(LNG-IUD)。

相关推荐

子宫内膜异位症会不会导致不孕
子宫内膜是受精卵着床的地方,如果子宫内膜异位到别的地方,那么对受精卵的着床及发育是不利的,而子宫内膜异位症就是这样一种疾病,专家表示,患有子宫内膜异位症的女性想怀孕的几率微乎其微,必须
子宫内膜异位症应该怎么办
子宫内膜异位症,目前没有特别好的办法去完全治愈,只能尽量控制各种各样的症状。可以考虑进行药物治疗或手术治疗。药物治疗主要一是吃止疼药,用于有明显痛经患者。口服避孕药治疗,减少像子宫腺肌症导致月经量增多,抑制异位的子宫内膜的生长,从而缓解症状。还可以上带有孕激素的避孕环,减少月经量或控制月经量,减轻痛经,抑制子宫内膜异位症生长。除此之外,还可以使用雄激素的药物来促进异位子宫内膜的萎缩。有叫促性腺激素释放激素的类似物,是GnRHa打这样的针,促使人体类似一个绝经,从而使异位的子宫内膜萎缩。
语音时长 02:00

2020-03-11

55756次收听

子宫内膜异位囊肿是怎么回事
正常子宫内膜应该长在子宫腔内,子宫内膜组织长在了子宫腔以外的部位时,称为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症也简称为内异症,它可以生长在全身任何部位,通常最多发生在卵巢、子宫底主韧带。内异症的基本病理是异位的子宫内膜,也就是长在其他部位的内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血,导致周围组织增生形成囊肿黏连。卵巢形成内异症是卵巢被异位的内膜侵犯,大约80%的病变是累积一侧卵巢,双侧的占50%。异位内膜在卵巢皮质内生长,跟随着月经周期每次也出血形成单个或多个囊肿,称为卵巢子宫内膜异位囊肿。囊肿表面呈灰蓝色,大小不一,直径多在5厘米左右,大的可以达到10~20厘米。典型情况下,陈旧性的血液积聚在囊内,形成咖啡色粘稠液体,好像巧克力一样,在临床上也叫做卵巢巧克力囊肿。因为囊肿周期性出血囊力压力增大,囊壁容易反复破裂,破裂后囊内容物刺激腹膜发生局部炎症反应,而组织纤维化造成与周围组织的粘连。粘连是卵巢子宫内膜异位囊肿的临床特征之一。
语音时长 01:51

2020-02-14

58410次收听

子宫内膜异位症能吃阿胶吗
子宫内膜异位是一种子宫内膜发生异位的变化,从而生长在宫腔外面的子宫基层位置的疾病,是一种比较常见的妇科疾病,多发于中青年妇女。此病的主要症状就是会导致有痛经的症状出现,还会伴有小腹胀痛、乳房胀痛的并发症。阿胶是可以吃的,因为阿胶在中医认为是具有滋补气血、活血化瘀的功效,对于月经不调的女性患者来说补身体是有好处的。
02:37
子宫内膜异位症吃什么药物
治疗上一般子宫内膜异位症病灶不大时可以选择药物进行治疗。对于仅有痛经症状的轻度子宫内膜异位症的患者在治疗上可应用非甾体类药物缓解痛经症状,来达到治疗目的,并且可定期的观察。而对于重度子宫内膜异位症患者的治疗采用孕激素类药物、GnRH注射剂等。当患者短时间内没有生育要求时,可以不来月经为目标原则进行治疗,可通过应用孕激素类药物让患者造成假孕的状态来延缓病灶的发展,或通过GnRH的注射造成假绝经的状态来治疗。
子宫内膜异位严重吗
子宫内膜异位是否严重要根据患者的具体病情而定,如果是轻微子宫内膜异位症,患者可无症状或者是仅存在着轻微的痛经;但是病情比较严重时,会出现盆腔深痛,排卵障碍,不孕等情况,需进行药物或手术治疗。
02:17
子宫内膜异位症是怎么引起的
子宫内膜异位症是指正常的子宫内膜出现在了宫腔以外的其他地方。正常情况下,子宫内膜分布的范围只是在宫腔范围内,但在一些特殊的情况下,子宫内膜可能会跑到其他地方,比如子宫肌层里会形成子宫腺肌症或者腺肌瘤。如果子宫内膜异位到卵巢上,可能会出现卵巢的子宫内膜异位症,随着月经周期,异位的子宫内膜和原位的子宫内膜同时剥脱、出血、反复,可能会形成卵巢巧克力囊肿。此外,内膜还可能异位到盆腹腔的腹膜上,也会出现周期性的剥脱以及出血,从而形成一个子宫内膜异位的病灶,并且可能带有明显的疼痛。
子宫内膜异位症用哪些药好
子宫内膜异位症可以用避孕药,孕激素,促性腺素释放激素激动剂,米非司酮的药物。1.避孕药,短效避孕药,一旦口服最少半年,一般是3~6个月,吃避孕药是有禁忌的,有血栓或年龄大于40岁又抽烟,患者是不适合吃避孕药的。2.孕激素,孕激素是让患者形成抑制卵巢的功能周期性的变化。3.促性腺素释放激素激动剂在临床上患者经常开的药物。4.试管促排卵过程中的GNRH,商品名称叫醋酸亮丙瑞林。5米非司酮治疗效果不如前几种药物效果好,也不能长期使用。子宫内膜异位症在治疗期间,最主要治疗就是药物治疗,子宫内膜异位,发病机理,是异位的病灶发生周期性的出血,药物治疗,给患者造成一种假孕的状态。不要发生定期的出血,抑制卵巢的功能,抑制卵巢的周期性激素变化,异位的病灶内膜发生萎缩,病灶就会慢慢趋向痊愈。
语音时长 01:40

2019-12-11

54019次收听

子宫内膜异位症有哪些禁忌
子宫内膜异位症是需要注意不可以大补的,不可以吃刺激性的食物,不要吃海鲜类的食物,油炸腌制的食物也需要少吃。患者需要注意多休息,不要太累,还需要注意保护好身体。如果患者发现不舒服,那么一定要早日的去医院,这样身体健康才会有保障。
子宫内膜异位吃什么药最好
出现了子宫内膜异位后,一定要注意及时的治疗,想要治疗那么就需要吃一些药物,现在很多的药物都可以有效的治疗疾病,生活中常见的药物有布洛芬,还有一些激素药物都可以治疗,患者还可以选择手术治疗的方法解决疾病带来的危害。
02:36
子宫内膜异位症不孕怎么办
现在临床上发现不怀孕的50%以上的因素都是由于这种生活压力大,工作压力大,导致的女性的子宫内膜异位症,或者反过来讲叫卵巢巧克力囊肿造成的。那么该怎么办?第一,子宫内膜异位症可以去积极的把它治愈。比如说卵巢巧克力囊肿,我们做腹腔镜,把囊肿剥除掉,同时把你腹腔里的一些内膜异位病灶把它去除掉,那么把这些病灶去除掉之后,把卵巢的这种粘连,输卵管的粘连解除掉,可能很快就会怀孕了。子宫内膜异位症导致的不孕,绝大多数都是这种粘连导致的输卵管的不通畅。如果通过常规的手术解决不了的话,可以做试管婴儿,在体外形成受精卵,再植入到女性的子宫内去。试管婴儿治疗子宫内膜异位症的不孕效果是特别好的。
02:32
子宫内膜异位症手术后注意事项
子宫内膜异位症术后护理注意事项,一、早下床、早活动,促进早期康复。二、促进排气,加快体力恢复。三、预防感染,可用抗生素和中药预防。第四、刀口愈合,可以采取中药外敷,加快刀口愈合。另外,腹腔镜和阴式微创手术,手术刀口小,愈合更好。
子宫内膜异位症是什么
子宫内膜异位症是由于一些原因某种因素使内膜出现在子宫腔以外的任何部位,可能在其他的部位生长、浸润、出血,形成成粘连包块。子宫内膜异位症的原因没有一个定论,都是处于研究阶段的一些学说,最经典的学说就是经血逆流学说。
语音时长 00:56

2018-09-21

60924次收听

子宫内膜异位症的症状表现
子宫内膜异位症,正常的子宫内膜是在子宫腔里,子宫腔里的内膜跑到了子宫的外面就叫子宫内膜异位症。子宫内膜异位症在临床上最常异位的是卵巢,有的时候还会有骶韧带在盆腔里;出了盆腔以后,是一个全身性的疾病;有的还会异位到其它的各个脏器器官。当然女性的内膜异位症来讲,受累最多的还是卵巢,所以在临床上,有可能会造成卵巢的子宫内膜异位症,最常见的症状主要是痛经,表现在痛经、月经的改变、不孕,包括有腰骶部的不适,症状会很多。主要是根据异位的不同部位,症状也会不一样。
语音时长 01:04

2018-09-21

53376次收听

01:31
什么是子宫内膜异位症
子宫内膜异位症的病因,目前还不是非常清楚。子宫内膜异位症这一疾病,大多发生于生育期的女性,女性一般青春期前不发病,女性在绝经后病灶可以逐渐变得萎缩。大多数患病的女性都会出现月经异常、痛经和不孕不育等症状。另外,也有一小部分的患者没有症状或者是症状非常轻微。子宫内膜异位症的发病的部位,不仅仅局限于子宫,也会波及到所有的盆腔组织和器官。子宫内膜异位症的发病部位,一般以卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位最为常见。多次人流手术、剖宫产手术或者是宫腔操作,可以增加子宫内膜异位症的患病风险;子宫内膜异位症为遗传性疾病,如若家族有人患有子宫内膜异位症,其后代患病风险会比一般人群高几倍。