胃镜下表现出广泛黏膜红斑的鉴别诊断

发布时间：2018-08-1455049次浏览

胃镜下表现出广泛黏膜红斑是门静脉高压性胃病的临床表现，胃黏膜充血水肿、红斑渗出性胃炎伴胆汁反流，常见于胃炎，各种胃炎均可见此类不典型的改变，那么，胃镜下表现出广泛黏膜红斑的鉴别诊断是怎样的呢？

1、胃黏膜充血水肿

胃黏膜充血水肿是因为胆汁、胰液和肠内碱性液体向胃内反流引起。多见于各种心血管疾病引起的右心功能衰竭及各种原因引起的门静脉高压症。

2、溃疡病

溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，分为胃溃疡和十二指肠溃疡，又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡，是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡，是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的，事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一，还有其他原因可以形成溃疡病。

由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处，医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡，因此往往诊断为消化性溃疡，或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠，那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。

3、胃出血

胃出血俗称上消化道出血，40%以上是由胃、十二指肠溃疡导致，工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张等都是胃出血的诱发因素。其次是急性出血性胃炎导致的胃出血，多见于应激、药物及外伤。

　4、胃窦炎

胃窦炎是指局限于胃窦部的一种慢性炎症，主要病变多局限于黏膜层，但也漫延至肌层或浆膜层。在病变部分出现水肿、炎症细胞侵润和纤维组织增生，使局部变厚，甚至狭窄;部分病例可有黏膜表面糜烂、肠腺上皮化发生变化。胃窦炎多发于30岁以上的男性。

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