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小孩一侧睾丸肿大是怎么回事

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小孩一侧睾丸肿大可能由睾丸炎、附睾炎、鞘膜积液睾丸扭转或腹股沟疝等原因引起,需通过体格检查、超声检查等方式明确诊断后治疗。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,表现为睾丸红肿热痛,可能伴随发热。治疗需使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素,配合卧床休息。

2、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染,症状为附睾硬结伴触痛。可选用左氧氟沙星片、布洛芬混悬液缓解炎症,急性期需冰敷减轻肿胀。

3、鞘膜积液

鞘膜积液表现为阴囊无痛性肿大,透光试验阳性。轻度可观察,大量积液需行鞘膜翻转术,禁用穿刺抽液避免感染。

4、睾丸扭转

睾丸扭转属于急症,突发剧痛伴睾丸位置上提。发病6小时内可通过手法复位,超过24小时需睾丸固定术,延误治疗可能导致坏死。

5、腹股沟疝

腹股沟疝嵌顿可导致睾丸区肿胀,触及包块有肠鸣音。需急诊行疝囊高位结扎术,避免肠管缺血坏死。

家长发现孩子睾丸肿大时应避免局部热敷或挤压,记录肿胀发生时间和伴随症状。保持会阴部清洁干燥,选择宽松棉质内裤减少摩擦。急性期限制剧烈运动,饮食宜清淡富含维生素C。若出现持续疼痛、呕吐或发热,须立即就医排查睾丸扭转等急症。定期复查超声监测病情变化,术后遵医嘱进行康复训练。

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