手术后疤痕凸起正常吗
手术后疤痕凸起通常是正常的组织修复现象,属于增生性瘢痕或瘢痕疙瘩的表现。瘢痕形成可能与伤口张力、感染风险、个人体质等因素有关。
手术后伤口愈合过程中,成纤维细胞过度增殖会导致胶原蛋白沉积异常,形成凸起的瘢痕。早期表现为红色硬结伴轻微瘙痒,3-6个月后逐渐软化变平。瘢痕增生常见于胸背部、关节处等高张力部位,与手术切口方向、术后护理不当存在关联。部分患者因瘢痕体质遗传倾向,可能持续存在明显隆起,甚至超出原始伤口范围形成瘢痕疙瘩。
少数情况下需警惕病理性增生。若瘢痕持续增大超过1年、伴随疼痛溃烂或影响关节功能,可能与缝线异物反应、反复感染等并发症有关。糖尿病患者或免疫低下人群更易出现异常瘢痕增生,需通过病理检查排除瘢痕癌变。
术后应保持伤口清洁干燥,拆线后使用硅酮凝胶敷料压迫治疗,避免抓挠和阳光暴晒。瘢痕增生期可遵医嘱局部注射复方倍他米松注射液缓解瘙痒,或采用脉冲染料激光改善红斑。日常可按摩瘢痕周围促进软化,穿着宽松衣物减少摩擦。若瘢痕影响外观或功能,可在术后6-12个月稳定期考虑瘢痕修整术或放射治疗。建议定期复查观察瘢痕变化,出现异常及时就医评估。