发烧为什么出疹子
发烧后出疹子可能与幼儿急疹、风疹、麻疹、猩红热、药物过敏等原因有关。幼儿急疹多见于婴幼儿,表现为高热3-5天后热退疹出;风疹和麻疹多伴随呼吸道症状;猩红热会出现草莓舌和全身弥漫性红疹;药物过敏则与用药史相关。建议及时就医明确诊断。
1、幼儿急疹
人类疱疹病毒6型感染是主要病因,好发于6-18个月婴幼儿。典型表现为持续高热39-40度3-5天,热退后出现玫瑰色斑丘疹,从躯干向四肢扩散,疹间皮肤正常,无瘙痒感。血常规显示淋巴细胞增高。本病具有自限性,可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热,配合物理降温,保持皮肤清洁干燥。
2、风疹
风疹病毒感染引起,通过飞沫传播。初期有低热、咳嗽等感冒症状,1-2天后出现淡红色斑疹,从面部蔓延至全身,伴有耳后淋巴结肿大。血常规可见白细胞减少。确诊后可遵医嘱使用利巴韦林颗粒抗病毒,孕妇感染需重点防护。患儿应隔离至出疹后5天,家长需注意观察有无关节疼痛等并发症。
3、麻疹
麻疹病毒导致的急性传染病,表现为结膜充血、柯氏斑等前驱症状,发热3-4天后出现红色斑丘疹,从耳后发际线向下扩散,疹退后遗留色素沉着。可并发肺炎、脑炎等。确诊后需隔离治疗,遵医嘱使用维生素AD胶丸预防角膜软化,咳嗽严重时可配合氢溴酸右美沙芬口服溶液。
4、猩红热
A组β溶血性链球菌感染所致,突发高热伴咽痛,12-48小时内出现针尖大小密集红疹,压之褪色,可见帕氏线、口周苍白圈。血常规显示中性粒细胞增高,咽拭子培养阳性。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂治疗,疗程10天。家长需注意患儿有无心悸、关节肿痛等风湿热表现。
5、药物过敏
服用抗生素、抗癫痫药等可能引发药疹,常见于用药后1-2周。表现为多形性红斑或荨麻疹样皮疹,可伴发热、淋巴结肿大。血嗜酸性粒细胞升高。需立即停用致敏药物,轻症可遵医嘱使用氯雷他定糖浆,重症需用醋酸泼尼松片。建议家长记录用药史,就医时主动告知医生近期服药情况。
发热伴皮疹期间应保持室内通风,衣着宽松透气。饮食选择小米粥、南瓜羹等易消化食物,避免海鲜、鸡蛋等易致敏食物。每日用温水清洁皮肤,剪短指甲防止抓伤。体温超过38.5度时可使用退热贴,出现嗜睡、抽搐、皮疹出血等危重症状时须立即急诊。恢复期注意补充水分,监测体温变化,皮疹完全消退前避免接触孕妇和免疫低下者。