中耳炎很严重怎么办
中耳炎严重时需及时就医治疗,可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓室成形术、镇痛消炎、鼻腔通气改善等方式干预。中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、免疫低下、耳部外伤等因素引起。
1、抗生素治疗
细菌性中耳炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、左氧氟沙星滴耳液等药物控制感染。伴随耳痛、发热症状时需联合解热镇痛药。治疗期间避免耳道进水,完成全程用药以防复发。
2、鼓膜穿刺
鼓室积脓严重时需行鼓膜穿刺术引流,术后使用氧氟沙星滴耳液预防感染。该操作可缓解耳闷、听力下降症状,但需严格无菌操作,术后1周内禁止游泳或用力擤鼻。
3、鼓室成形术
反复发作的慢性中耳炎伴鼓膜穿孔者,可能需鼓室成形术修复听力结构。术前需进行纯音测听和颞骨CT评估,术后3个月避免剧烈运动及气压变化环境。
4、镇痛消炎
急性期可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解耳痛,联合地塞米松磷酸钠注射液减轻黏膜水肿。注意观察是否出现耳鸣、眩晕等不良反应。
5、鼻腔通气改善
合并鼻炎者需用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻黏膜肿胀,配合生理盐水鼻腔冲洗。保持咽鼓管通畅有助于中耳压力平衡,睡眠时可抬高床头30度。
治疗期间应保持耳道干燥清洁,避免用力擤鼻或乘坐飞机。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,限制辛辣刺激食物。恢复期每日进行耳周轻柔按摩促进血液循环,睡眠时患耳朝上。若出现高热不退、剧烈头痛或面瘫等症状需立即复诊。