膝关节交叉韧带损伤怎么办
膝关节交叉韧带损伤可通过休息制动、冷敷加压、支具固定、药物治疗、手术重建等方式治疗。膝关节交叉韧带损伤通常由运动损伤、交通事故、跌倒扭伤、过度拉伸、退行性病变等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动,避免患肢负重。使用拐杖辅助行走,减少膝关节压力。建议卧床休息1-2周,待肿胀疼痛缓解后逐步恢复活动。休息期间可进行踝泵运动预防血栓形成。
2、冷敷加压
损伤后48小时内每2小时冰敷15-20分钟,用弹性绷带加压包扎。冷敷能收缩血管减轻肿胀,加压可限制关节内出血。注意避免冻伤皮肤,冰袋需用毛巾包裹。
3、支具固定
佩戴铰链式膝关节支具4-6周,限制膝关节异常活动。支具需保持0-30度活动范围,避免完全制动导致关节僵硬。夜间睡眠时可卸除支具,白天活动时严格佩戴。
4、药物治疗
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,地奥司明片消除肿胀,盐酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。急性期可关节腔注射复方倍他米松注射液控制炎症。禁止自行服用阿片类镇痛药。
5、手术重建
完全断裂或保守治疗无效时,需行关节镜下韧带重建术。常用自体腘绳肌腱或同种异体肌腱移植,术后需康复训练6-12个月。手术适应证包括膝关节明显不稳、合并半月板损伤等。
康复期应保持适度运动,推荐游泳、骑自行车等低冲击运动,避免跳跃、急转等动作。每日进行直腿抬高、靠墙静蹲等肌力训练,每次15-20分钟。饮食注意补充蛋白质和维生素C,控制体重减轻关节负担。若出现关节交锁、反复肿胀等症状需及时复查。