腰椎压缩性骨折后能自愈吗

腰椎压缩性骨折通常不能完全自愈，需根据骨折程度采取针对性治疗。轻度骨折可能通过保守治疗恢复功能，但中重度骨折往往需要医疗干预。

腰椎压缩性骨折的愈合能力与损伤程度密切相关。椎体压缩不超过三分之一且无神经压迫时，卧床休息6-8周配合支具固定可能实现功能恢复。这类患者需保持轴向翻身，避免腰部扭转动作，期间可进行非负重状态下的腰背肌等长收缩训练。骨质疏松性骨折患者还需同步接受抗骨质疏松药物治疗，如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等。

椎体压缩超过二分之一或伴有椎管占位时，自愈概率显著降低。这类骨折易导致慢性腰痛、脊柱后凸畸形等后遗症，可能需行椎体成形术或椎弓根螺钉内固定术。合并脊髓损伤者可能出现下肢感觉运动障碍，需紧急手术减压。老年患者尤其要注意预防卧床并发症，包括坠积性肺炎、深静脉血栓等。

腰椎压缩性骨折后应定期复查影像学评估愈合情况，康复期避免提重物及剧烈运动，建议补充钙剂和维生素D。疼痛缓解后可逐步进行游泳、桥式运动等低冲击训练，恢复期使用硬板床并保持正确坐姿。出现进行性麻木、排便功能障碍等神经症状需立即就医。