孕妇急性肠胃炎怎么治疗
孕妇急性胃肠炎可通过饮食调整、补液治疗、药物治疗、中医调理、必要时住院治疗等方式干预。急性胃肠炎可能与饮食不当、病原体感染、胃肠功能紊乱等因素有关,通常表现为腹痛、腹泻、呕吐等症状。
1、饮食调整
发病初期需短暂禁食4-6小时,待呕吐缓解后从米汤、稀藕粉等流质饮食开始,逐步过渡到面条、粥等低渣半流食。避免高糖、高脂及乳制品摄入,每日分5-6次少量进食。可适量饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水,烹饪方式以蒸煮为主,食材需充分加热杀菌。
2、补液治疗
针对轻度脱水可采用口服补液盐散,每包用250ml温开水冲服,24小时内不超过3000ml。中重度脱水需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等,输液速度控制在每小时200-300ml。补液期间需监测尿量及电解质水平,伴有妊娠剧吐者需同时补充维生素B6。
3、药物治疗
细菌性感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等B类抗生素。蒙脱石散可吸附肠道毒素,双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群平衡。禁用洛哌丁胺等止泻药,慎用解痉药,发热超过38.5℃可短期使用对乙酰氨基酚片。所有药物使用需严格遵循产科医生指导。
4、中医调理
针灸选取足三里、中脘等穴位缓解呕吐,艾灸神阙穴改善腹胀。可服用藿香正气软胶囊祛湿和胃,或陈皮、生姜煎水代茶饮。推拿采用顺时针摩腹手法,每日2次,每次10分钟。需由专业中医师操作,避免刺激合谷、三阴交等孕妇禁忌穴位。
5、住院治疗
出现持续高热、血便、胎动异常或脱水体征时需住院观察。监测项目包括胎心监护、血常规及电解质检测,严重感染者需进行血培养。静脉营养支持选用复方氨基酸注射液,必要时输注人血白蛋白。产科与消化科需联合诊疗,孕晚期患者需预防宫缩早产。
孕妇发生急性胃肠炎时应卧床休息,保持左侧卧位减轻子宫对胃肠的压迫。每日记录排便次数及性状,用温水清洗会阴预防逆行感染。恢复期可食用蒸苹果、山药粥等健脾食物,避免生冷刺激饮食。若症状持续48小时未缓解或出现阴道流血、规律宫缩等产科急症,须立即急诊就诊。妊娠期间免疫功能变化可能延长病程,建议症状消失后继续软食3-5天逐步恢复正常饮食。