骨性关节炎怎么了

骨性关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，可能由年龄增长、肥胖、关节损伤、遗传因素、代谢异常等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。

1、年龄增长

随着年龄增长，关节软骨逐渐退化变薄，弹性下降，关节液分泌减少，导致关节面摩擦增加。这种退行性改变属于自然生理过程，可通过适度运动如游泳、骑自行车等低冲击活动延缓进展，同时注意关节保暖。

2、肥胖

体重超标会增加膝关节、髋关节等负重关节的压力，加速软骨磨损。每增加1公斤体重，膝关节在行走时需多承受3-4公斤压力。建议通过低热量饮食和规律运动控制体重，减少关节负担。

3、关节损伤

运动创伤或职业性劳损可能导致关节软骨损伤，破坏关节面平整度。足球、篮球等剧烈运动易引发前交叉韧带损伤，继而诱发骨性关节炎。急性损伤后应及时冰敷制动，慢性期可进行关节周围肌肉力量训练。

4、遗传因素

COL2A1基因突变可导致Ⅱ型胶原蛋白合成异常，影响软骨基质结构。有家族史者关节退变可能提前10-15年发生。此类人群应避免爬山、爬楼梯等加重关节负荷的活动，定期进行关节功能评估。

5、代谢异常

糖尿病、痛风等代谢性疾病可能改变关节内环境，痛风石沉积可直接侵蚀软骨。血尿酸水平持续升高会形成尿酸盐结晶，引发炎症反应。需控制原发病，痛风患者应限制高嘌呤食物摄入，糖尿病患者需监测血糖。

骨性关节炎患者日常应注意保持适度运动量，选择水中运动或平地行走等低冲击活动，避免长时间保持蹲跪姿势；饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，补充维生素D和钙质；冬季做好关节保暖，使用护膝等辅助器具减轻负荷；若出现关节僵硬超过30分钟、夜间静息痛或明显变形时，应及时到风湿免疫科或骨科就诊，通过X线、MRI等检查评估病情进展程度。