肾上腺增粗是怎么了

肾上腺增粗可能由肾上腺皮质增生、肾上腺腺瘤、肾上腺囊肿、肾上腺髓质增生或肾上腺转移瘤等原因引起，通常表现为血压升高、代谢紊乱、激素分泌异常等症状。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、肾上腺皮质增生

肾上腺皮质增生可能与长期应激、垂体促肾上腺皮质激素分泌过多等因素有关，通常表现为向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压等症状。可通过地塞米松抑制试验确诊，治疗需遵医嘱使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素药物调节。

2、肾上腺腺瘤

肾上腺腺瘤多为良性肿瘤，可能与基因突变、激素刺激有关，常见症状包括阵发性高血压、头痛、心悸等。CT检查可见边界清晰的圆形占位，治疗需手术切除，如腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。

3、肾上腺囊肿

肾上腺囊肿多为先天性或退行性病变，通常无明显症状，较大囊肿可能压迫周围组织引起腰背部胀痛。超声检查显示无回声囊性结构，无症状小囊肿可观察，大于5厘米或有症状者需行囊肿去顶术。

4、肾上腺髓质增生

肾上腺髓质增生可能与遗传因素或慢性缺氧刺激有关，表现为发作性头痛、出汗、心动过速等嗜铬细胞瘤样症状。24小时尿儿茶酚胺检测可辅助诊断，治疗需采用α受体阻滞剂如盐酸酚苄明片预处理后手术。

5、肾上腺转移瘤

肾上腺转移瘤多见于肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤转移，常伴原发癌症状如咳嗽、消瘦等。PET-CT检查有助于鉴别，治疗需根据原发肿瘤性质选择放化疗或靶向治疗，如注射用顺铂联合放疗。

肾上腺增粗患者应注意定期监测血压和电解质，避免高盐饮食，限制每日钠盐摄入不超过6克。保持规律作息，减少精神压力，肥胖者需控制体重。术后患者应遵医嘱复查肾上腺CT和激素水平，避免剧烈运动导致伤口裂开。若出现心悸、头晕等不适症状需立即就医。