博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

败血症应该如何诊断

53193次浏览

败血症应该如何诊断才好呢?不管是哪一种疾病的治疗,都需要依据诊断的结果才行,因为进行了诊断才可以让医生和患者们更加清楚的了解到疾病,才可以做好针对性的治疗,而败血症的出现也是如此,那么败血症应该如何诊断才好呢?

诊断标准

诊断依据:由于败血症绝大多数继发于各种感染,又缺乏特异的临床表现,故易造成漏诊或误诊,为提高败血症的早期确诊率必须首先提高对败血症的警惕性,对可疑病例及时进行相应检查,因此对有发烧,白细胞总数及中性粒细胞升高,近期有呼吸道消化道尿路感染或烧伤,器械操作史以及各种局灶性感染虽经抗菌治疗而未能获有效控制者,均应高度怀疑有败血症之可能,血培养细菌阳性是败血症最可靠的诊断依据。

如果血培养阴性而骨髓培养阳性,则其意义与血培养阳性相同,其他如痰,尿,胸水,腹水,脓性分泌物等的培养对明确诊断均有参考意义,LLT可用来检测血液,尿液,胸腹水等标本中有无内毒素,以证实是否为革兰阴性菌感染,据国内外报道已证实为革兰阴性球菌败血症患者的血浆中仅半数LLT呈阳性反应,即阳性可支持诊断,阴性不能排除诊断,如果血培养阴性,而在病程中出现眼结膜,口腔黏膜等瘀点,皮疹,肝脾大,迁徙性损害或脓肿,败血症之诊断也可基本成立。

鉴别诊断

本症应与伤寒,粟粒型结核,变应性亚败血症,风湿病,红斑狼疮,某些病毒感染,布氏杆菌病,淋巴瘤,恶性组织细胞病等相鉴别。

相关推荐

败血症是什么能不能治好
医学上所说的败血症是指血流的感染,现在又叫脓毒血症。是指细菌入血引起的血流感染,可以造成病人高热、感染中毒性休克,引起全身的组织脏器损伤,甚至导致病人死亡的一种危急重症。多数败血症的病人是可以治好的,是一个感染性的疾病,可以通过有效的抗生素的治疗控制。败血症是一种细菌入血的情况,往往会有一个原发的感染灶,比如说一些接种,特别是颜面部位的接种,如果不适当的挤压就可以造成细菌入血。肿瘤的病人、化疗的病人免疫机能非常低下,肺脏的感染、消化道的感染也可以因为白细胞的降低、免疫力的降低、免疫屏障减少导致细菌入血,引起败血症的情况。临床上需要强有力的抗生素尽快的控制感染,多数病人可以获得很好的治疗效果。
语音时长 00:53

2021-12-30

80240次收听

败血症要注意什么
病人会发生脓毒症的情况,主要发生在高危人群里,如老年人、有免疫抑制的、免疫力低下人。发生脓毒症的风险要比普通人要高。其次长期用抗生素的,免疫抑制的也是高危人群。入住ICU的要是进行清洗性操作,如气管插管、肾静脉置管等时,发生的风险就高很多。所以要是对高危人群进行清洗性操作时,一定要注意发生风险。早期发现有病原微生物的感染的迹象时,一定要给予抗病原微生物的治疗,这是防止病人脓毒症进展的关键因素。
语音时长 01:17

2021-12-30

54519次收听

败血症危险吗
出现脓毒症时,不仅有病原微生物的感染,还有炎症反应。会出现明显的高热及生命体征的改变。甚至会出现昏迷或多脏器损伤。在脓毒症时期,根据SOFA的评分不同,会处在不同的阶段,不论什么阶段都非常危重。要对脓毒症的患者相应的抗感染抗微生物治疗。其次给予对症支持的治疗,维持病人的生命体征等。若出现多脏器的衰竭,一定要给予病人相应的脏器支持的治疗。而出现脓毒症时,若病情危重,且原发病没法治疗,则病死率非常高。
语音时长 01:11

2021-12-30

90551次收听

败血症是什么
败血症是一个既往的概念,早期认为细菌或病原体进入到血循环后,释放一定的毒素,引起全身感染的症状叫做败血症。目前这个概念在医学上主要讲的是脓毒症。什么叫做脓毒症。首先病人要有感染的症状,其次病人会有相应的临床表现,包括全身炎症反应的综合症。而引起这些情况主要是根据跟病人机体的免疫状态,病人感染的病原体是有一定的关系。每个人引起炎症的反应是不同的,所以脓毒症的表现跟感染跟炎症的反应是有一定的关系。
语音时长 01:10

2021-12-30

55914次收听

中性粒细胞百分比偏高淋巴细胞低是怎么回事
首先出现这样的血常规变化不应该太紧张,首先这种只是一个百分比的变化。一种情况是首先出现了百分比的变化,但是中性粒细胞的绝对值,还有淋巴细胞的绝对值都是在正常范围内的,这种情况是非常早期的一种血细胞的因为某种疾病引起的改变,都是非常轻的一种情况。还有一种就是中性粒细胞的百分比,还有中性粒细胞绝对值都发生增多,这个时候更多的考虑更突出一点的疾病,就来看中性粒细胞百分比偏高,但是淋巴细胞还是低的这种情况,淋巴细胞绝对数值低了以后,中性粒细胞在占比在淋巴细胞和中性粒细胞的比例上发生了变化,反映出来的是中性粒细胞百分比增多,但是实际的情况应该还是淋巴细胞的总数减少了。什么样的原因能够引起淋巴细胞的数值减少,最常见的还应该是病毒感染性疾病。病毒感染性疾病,有的时候是会影响到T细胞里面的CD4细胞,造成CD4细胞的减少。这种情况反映出来的,淋巴细胞的数值就会明显的减少。治疗策略就应该是以抗病毒为主的一种治疗模式,而如果是中性粒细胞的百分比,确实是偏高的情况下,更多考虑这是一种细菌感染,去做一种抗细菌的治疗。所以如果在血常规里看到了中性粒细胞的百分比偏高,要考虑并不是完全都是反应细菌感染的一种表现。如果这个时候同时发生淋巴细胞的绝对值偏低的情况,还应该更多地考虑是由于病毒感染,引起的淋巴细胞的绝对值数减少,反应性的引起了这当中的中性粒细胞的比例偏高,主要原因应该还是病毒感染问题。
语音时长 02:29

2021-10-15

57444次收听

03:09
病人突然寒颤是什么原因
病人突然发生寒颤,主要考虑以下几个方面的原因:1、败血症:任何类型的病原体感染,都可能引起败血症,一旦细菌、病毒或真菌进入血液,就会释放毒素,刺激体温中枢,导致患者出现寒颤的症状,通常这类患者在寒颤之后,还会出现肌肉痉挛、畏寒、抽搐等症状。对于这种情况在医生得到了患者的血液检查的结果以后,可以会针对特定细菌选用不同的抗生素进行针对性的治疗。2、低血糖:如果患者体内的血糖水平低于正常值时,身体就会不自觉地打颤,这种情况在注射胰岛素的糖尿病的患者中比较常见。如果不小心注射了过多的胰岛素,就会导致血糖急速下降,引发低血糖症。此时通过给病人注射葡萄糖,即可以缓解低血糖的状况。3、呼吸道的感染:如果患者呼吸道遭受病毒感染或者是细菌的感染,引起支气管的肿胀,也会造成突然的寒颤的情况,此时多伴有咳嗽、胸痛等问题。如果是病毒感染导致的,患者可以使用奥司他韦等抗病毒的药物,抑制病毒,缓解症状。如果是细菌感染导致的,可用青霉素或头孢菌素等抗菌药进行治疗。4、体液的流失:当患者体内出现严重的体液流失或者身体缺水的时候,也会出现身体的发抖、打冷颤的症状。这种情况可以通过小口的慢慢的饮水来补充体液,也可以摄入电解质溶液来保证血液中的电解质的平衡,继而能够缓解寒颤的症状。
01:34
败血症是什么能治好吗
医学上败血症是指血流的感染,现在又叫脓毒血症。它是指细菌入血引起的血流感染,可以造成病人高热、感染、中毒性休克、引起全身的组织脏器损伤,甚至导致病人死亡的一种危急重症。多数败血症的病人是可以治好的。败血症往往会有原发的感染灶,比如颜面部位的接种,不适当的挤压就会造成细菌入血。肿瘤的病人、化疗的病人,他的肺脏的感染、消化道的感染也可以因为白细胞的降低、免疫力的降低、免疫屏障减少导致细菌入血,引起败血症的情况。临床上需要强有力的抗生素尽快控制感染,多数病人可以获得很好的治疗效果。
01:59
败血症的传播途径
脓毒症是病原微生物的感染,若病原微生物没有传染性则不具备传染性,只会出现脓毒症的临床症状。但感染病人的病原微生物具有传染性,则具有传染性。所以说要根据病原微生物、感染的病人微生物、流行病学史来判断病人是否具有传染性。大部分患者都有常见的耐药菌,有的是因为置管,有的是因为基础疾病,它是不具备传染性的。但感染特殊的病原微生物引起的脓毒症,则是具有传染性的。要根据感染的病原微生物情况判断是否具有传染性。
01:55
败血症怎么确诊
脓毒症是一系列的综合性的表现,首先出现脓毒症相应的临床症状,如高热、血压心率的改变,终末循环的障碍等后。进行实验室的检测,实验室发现明显的感染迹象,白细胞血象或其他霉血的升高等,甚至有病人出现肝酶、肾脏肾功能的改变,出现异常。有部分病人是能够检测到病原的,但也有检测不到的,但是并不能说这就不叫脓毒症,而是要根据临床表现及炎症的变化来判断。还可以进行影像学、生理学、测序等相应的检测。
01:44
败血症怎么治疗
脓毒症主要是由于微生物的感染。那么找到微生物就是首要责任,然后给予相应的抗微生物治疗。但有一部分病人微生物是找不到的,那么则给予经验性的抗微生物治疗。其次出现脓毒症后,病人会出现临床表现,如休克、中毒等。就需要维持患者基本的生命体征,维持血液再灌注,防止循环障碍,给予循环保证。甚至出现多脏器的损伤后,还会给予高级的生命支持,包括肾脏的替代疗法,呼吸机治疗,和其他重症救治手段,都可以运在脓毒症里。
败血症危害大解析
尽管生活中患有败血症疾病的人有很多,不过还是有不少人对该疾病并不是太了解,比如说该疾病的危害,相信大多数人都答不上来;那么,下面我们一起来为大家详细介绍败血症危害大解析,希望对大伙有所帮助!
败血症到底会遗传吗
在我国,人们的体检意识还不是很普遍,很多人都不经常做身体检查,都是身体不舒服了才去检查,所以很容易忽视败血症,要等到病发时就晚了,那么败血症到底会遗传吗,下面我们就来详细了解一下吧。
解析什么是败血症
败血症是由各种微生物引起,这种疾病能否致病与人体的免疫力,病原体的数量和毒性有关,这种疾病多发生在免疫力差的人群中,小儿也比较常患这种疾病,所以说这种疾病的危害极大,下面我们就解析什么是败血症。
败血症严重吗
败血症是一种很严重的疾病,病死率是很高的,大概在30%-40%。因为败血症可引发感染性休克、多脏器功能衰竭等,从而危及生命。不过败血症的严重程度受很多因素的影响,要视具体情况而定。治疗方面,可以采取一般治疗、药物治疗和局部治疗等方式,也可以根据病情,将几种治疗方法结合起来,已达到更好的治疗效果。
败血症一般多久能好
很多人一听到败血症这个字眼,都会感觉到恐慌,其实随即科技的进步,即使真的得上了败血症,那在如今的医疗手段上也可以得到很多有效的抑制,掌握这其中原理的朋友,便并不需要如此恐慌了。要想知道这种病多久好,需要从它的原理具体来看,不同情况恢复的时间是不一样的。